诊断 糖尿病 的 乳酸性酸中毒 的诊断新的要点包括: 1.有 糖尿 病病史 但多数患者血糖不甚高,没有显着的 酮症酸中毒 。 2.酸中毒的证据 如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、 肾衰竭 等诊断,则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。 3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5...
...血糖 药物后,早期表现为 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、渐渐 呼吸 快、烦躁、 谵妄 、 昏迷 。 【诊断】 首先应与其其原因的昏迷及 酸中毒 相鉴别。如 糖尿病酮症酸中毒 、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、 低血糖 等(详见表7-3-1)。另外也应与其其原因的 乳酸中毒 相鉴别。 【治疗】 一、 补液 除有明显 心脏功能 不全和肾功不全外,应尽快纠正 脱水 ,...
原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有 肾钙化 则多遗留肾功能障碍。
原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗,使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失,生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有 肾钙化 ,则多遗留肾功能障碍。
一、 代谢性酸中毒 :可有 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 气短 、 乏力 等症状,婴儿型则生长发育迟缓。 二、电解质紊乱: ①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多,患者常有烦渴、 多尿 、及 失水 等症状。 ②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收, 醛固酮分泌增多 ,加剧钾从尿...
糖尿病酮症酸中毒 、非酮症性 高渗性昏迷 、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病 性心脏病、 糖尿 病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、 糖尿病性神经病 变、 糖尿病性肾病 、 糖尿病性视网膜病变 ,以及糖尿病引起的多种感染等。
长期大量饮酒,可导致 心肌病 变,呈现酷似 扩张型心肌病 的表现,称为 酒精性心肌病 (alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年 世界卫生组织 及国际 心脏病学 会联合会( WHO /ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈...
1.妄想体验 妄想多急骤出现,并快速充分发展,成为本病特有的临床表现;妄想内容多样,如被害、夸大、中毒、关系、嫉妒、被控制、宗教或神秘妄想等。患者完全被这生动的妄想所吸引,妄想结构较为松散,且不连续而变换不定。有时患者却坚信妄想是事实。这些妄想可混合存在,即同时出现两三种妄想,而其中可能有一种为主要的中心内容。在妄想的背景上,可发生各种 幻觉 ,内容亦较生动...
...和慢性小管间质病,70%合并轻度至重度肾功能不全。肾脏病的种类以 糖尿病 肾小球硬化 最多见,其次是肾小管间质性肾病。 临床表现为高血氯性酸中毒及持续性 高钾血症 。一般说来,慢性肾衰未到终末期 少尿 阶段GFR>10~15ml/min时,很少出现排钾障碍,而本型患者GFR>20ml/min时却有明显的 高血钾 与酸中毒,多数有低肾素血症性低醛固酮症,血浆肾...
孩子的嫉妒,不仅在家有,在幼儿园也有。大约从1 岁半到2岁起,他们的嫉妒心理就开始有了明显而具体的表现。起初,孩子的嫉妒大多与母亲有关。如果自己的母亲将注意力转移到别的孩子身上时,孩子就会以攻击的形式对别的孩子发泄嫉妒。例如,当母亲去抱刘家的孩子时,孩子就会很快地跑过去,叩叩他的头,或抓他的脚,想把那个孩子支开,甚至骑在他的身上,等等。这是幼儿在家里常出现的...
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