...囊肿完整摘除。以防囊液溢入腹腔（图239、240）。对巨大囊肿难于搬出切口外者，可先用套管针刺入囊肿内，抽吸出部分液体使体积缩小再搬至腹腔外切除。切口周围必须用纱布垫加以保护。 图239 切除 卵巢肿瘤 示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢肿瘤蒂扭转者，因静脉淤血多有 血栓形成 ，为了防止 血栓脱落 进入血循环，手术中不可立即将蒂松解...
在 胃切除术 中常用的是胃全切除，胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。 (1)全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。 (2)胃大部切除适用 十二指肠溃疡 ，骨酸分泌高的 胃溃疡 ，胃远端的 肿瘤 。 (3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。 (4) 胃窦 部切除主要用于十二指肠溃疡行 迷走神经 干切断或 选择性迷走神经切断术 的附加手术。 手术效果 切除全...
次全子宫切除术（subtotal hysterectomy） 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...
...底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位，行走剧痛，经药物治疗无效者，或屡发 感染 者，在 炎症 消退后均应行手术切除。 对于不能直接 缝合 的大鸡眼，则不应用单纯 切除术 ，以免造成切口不能缝合，残留 痛性瘢痕 ，更影响功能。应积极采用非手术治疗；如无效，再行切除术及 皮瓣 修复术。 趾（指） 关节 部位及 手指掌面 的鸡眼，切除...
髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量，并对股骨前面有保护作用，应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时，为了预防骨性关节炎的发生和恶化，才予切除。 ⑴分离髌骨外侧（插图示髌骨内侧切口） ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后，肌腱重叠缝合术...
... 虹膜 肿瘤 。 6. 虹膜炎 瞳孔闭锁 。 7.角膜 移植术 中预防瞳孔阻滞。 8.减弱虹膜 括约肌 的肌力，增大 瞳孔 。 9.光学虹膜切除。 10.瞳孔上移， 视轴 光线被遮蔽。 11.较小的中央 角膜白斑 。 术前准备 及 麻醉 1.缩瞳。联合 白内障手术 则需散瞳。 2.有 高眼压 者需先用药物降压。 3.术前服用 糖皮质激素 和 吲哚美辛 减轻术...
...能检查 和 血气分析 测定。 5．纠正 心脏功能 ，改善全身营养等。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一) 右肺上叶 切除术 1．将上叶向后牵开，打开 纵隔胸膜 ，显露出上叶 肺门 血管 。先游离出 肺动脉 的 尖支 和前支，分别 结扎 、切断。然后处理 肺上静脉 的尖支、前支和后支。 2．打开 水平裂 及 斜裂 的上半部。在两肺裂相交...
肺段切除术 Segmental Resection of Lung 适应症 肺部病变局限于某 肺段 内。临床上最常用的是 左肺上叶 舌段、 左肺下叶 背段或右肺下叶背段 切除术 。 术前准备 1．通过X线检查，确定病变部位，了解 健肺 情况。 2．合并 感染 、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟2周以上。 4．行 肺功能检查 和 血气...
脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜，显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 ， 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1．控制 肺部感染 。 2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。 2．将 胸膜 返折向两侧推开后，即可见位于 前...
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