Q热 立克次体由呼吸道粘膜进入人体。先在局部网状内皮细胞内繁殖,然后入血形成立克次体血症,播及全身各组织、器官,造成小血管、肺肝等组织脏器病变。血管病变主要有内皮细胞肿胀,可有 血栓形成 。肺部病变与病毒或 支原体肺炎 相似。小支气管肺泡中有纤维蛋白、淋巴细胞及大单核细胞组成的渗出液,严重者类似 大叶性肺炎 。国外近有Q热立克次体引起炎症性假性肺肿瘤的报道。
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表现为 食欲减退 、 恶心 消瘦 肝区痛鶒,有时可出现 黄疸 。诊断的主要特点为肝脏在短期内进行性增大,正常轮廓消失,柔韧度不一致触之有 结节 。转移灶大于2cm时健康搜索,超声波、CT可查出。 一种临床化验检查项目、化验标本为静脉血的血清、参考值:bodansky法为1.5 ̄4.0单位,king_armstrong法为5 ̄12单位。
对于疑似肺炎球菌性脑膜炎患儿,目前推荐采用万古霉素联合头孢曲松或头孢噻肟治疗。但是,第一剂万古霉素与其他抗生素的使用间隔时间以及对这些患儿预后的影响并不明确。最近美国一项回顾性研究显示,肺炎球菌性脑膜炎患儿在接受第一剂头孢噻肟或头孢曲松后2小时内,接受经验性万古霉素治疗,不仅没有任何益处,反而增加听力丧失的危险。(Pediatrics 2006,117∶ 1
患者施右,70岁,有胆石症史18个月之余。反复黄疸起伏,一个多月前又因胆石症、胆囊炎而急诊。肝功能SGPT及黄疸指标均高于正常.经西医保守治疗,病情缓解,但黄疸不退,难以彻愈。转诊中医。先生临证,望其巩膜黄染,肤色黄绿泛灰,面色晦滞,问其有肝胆区胀痛波及中脘,倦怠神萎,肤痒难忍,纳差稍进流质,大便尚能日行1次。现肝功指标:SGPT697u/l↑,总胆红素86
当高位起搏点的起搏冲动突然停止,低 位潜在起搏点刚开始发放冲动时,其频率比其固有的频率缓慢,然后才逐 渐恢复至固有频率,这一现象称为温醒现象。
...发生。下部心房心律,如冠状 窦性心律失常 发生在洋 地黄 中毒、 急性心肌梗死 、急性 风湿热 、重度 呼吸衰竭 等患者,以及 迷走神经张力增高 时。左心房逸搏心律多见于各种器质性心脏病,但健康人也可出现。 (二)发病机制 窦房结是心脏的最高起搏点,在所有的心肌自律细胞中其自律性最高。除窦房结以外,心脏尚有许多潜在的起搏点,主要有三处,即心房、房室交界区和心...
常见于 心律失常 , 窦房折返性心动过速 : (1)舒张期自动除极的速度:速度变大,达到阈值的时间短,发放 起搏冲动的频率快,自律性增高;反之,舒张期自动除极速度减慢,达到 5 阈值的时间长,兴奋频率减慢,自律性降低. (2)阈电位:阈电位水平下降(即膜电位负值增大) ,与细胞膜的舒 张期电位距离缩短,自动除极达到阈电位所需时间减少,兴奋频率增快, 自律性高...
Overdrive Suppression 生理学和医学名词 超速驱动压抑 又叫超速驱动抑制。 窦房结 的 驱动超速压抑 是指窦房结对潜在 起搏点 的一种控制形式,是其对潜在起搏点的直接压抑作用。 窦房结的自动 兴奋 频率高于潜在起搏点,因而潜在起搏点只能在窦房结兴奋的驱动下被动兴奋,一旦窦房结的驱动作用被中断,潜在起搏点还需要一定时间,才能从被抑制的状态下...
(一)发病原因 1. 房室传导阻滞 伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止。此系心室静止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滞最危险的后果。如在束支传导阻滞时突然发生,常是对侧束支突然阻滞所致。 2. 迷走神经张力增高 ,剧烈 呕吐 、颈动脉窦过敏等引起者,阻滞部位常发生在房室结内。这类心室静止常是暂时的、缓和的。 3.4相阻滞。 4.三...
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