...血液粘度升高)。此外,与血管的长度、口径、血管壁的弹性和张力也有关系。 1.血细胞比容血细胞比容的改变与的原因和发展阶段有关。在低血容量性 休克 的早期,由于组织间液向血管内转移,导致血液稀释,血细胞比容降低,当休克进入微循环淤血期,由于微血管内流体静压升高和毛细血管通透性增高,液体乃从毛细血管内外渗至组织间隙,因而血液浓缩,血细胞比容升高。血细胞比容越高,...
败血症 是一种复杂的、可累及各组织、脏器的 全身性感染 。治疗上除应积极抗感染、治疗原发病和调节 免疫 状况外,尚须治疗由败血症所致的 感染性休克 、DIC、心 肾功能不全 等 并发症 。 (一)一般和对症治疗 卧床休息,加强营养,补充适量 维生素 。加强护理,尤其是 口腔 的护理,以免发生 真菌 性 口腔炎 。维持水、电解质及 酸碱平衡 。必要时给予 输血...
一、病因 (一)病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等); 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如 葡萄 球、链球菌、 肺炎 链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起 休克 。某些病毒性疾病,如 流行性出血热 ,其病程中也易发生休克。某些感染,如革兰阴性细菌 败血症 、暴发性流...
...腿 无力 ,全身发软,站立不稳,摇摇晃晃,突然昏倒,更有甚者 昏迷 达十多分钟不醒。运动医学把这种现象称之为“重力”。 赛跑后为什么会发生 休克 呢?这是因为人在剧烈运动时,心脏每分输出量比安静时大六至七倍,大量血液流向下肢。如果终止快速奔跑突然停下不动,这时下肢的肌肉失去了对毛细血管和静脉的挤压作用,加上地球的吸引(重力)作用,致使大量血液 积聚 在下肢舒...
失血性是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的 休克 。多见于大血管破裂、肝 脾破裂 、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中,也见于等发生巨大血肿,血液流失于组织间隙。 诊断要点 1.大出血史。迅速失血超过20%时即出现休克。 2.早期出现精神 紧张 、倾躁、 面色苍白 、手足湿冷、心率加速、血压波动、 脉压缩小 。 3.进—步...
1.积极防治感染和各种容易引起感染性休克的疾病,例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、流行性脑脊髓膜炎、 腹膜炎 等。 2.做好外伤的现场处理,如及时止血、镇痛、保温等。 3.对失血或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者,应及时酌情补液或输血。 取决于下列因素:①治疗反应:如治疗后患者神志清醒安静、四肢温暖、 紫绀...
变应性亚败血症 综合征 即变应性亚败血症又称Wissler-Fanconi综合征、Wissler综合征、 亚急性 变应性热等。是一种较少见的以长期的间歇性 持续性发热 、 皮疹 、 关节痛 、 白细胞增多 、血培养阴性为主要特征的 感染 - 变态反应 综合征。很多人考虑本征的 临床表现 、 实验室检查 和病情发展与幼年 类风湿性关节炎 相似,因此认为是全身性...
预后 经积极治疗后一般 休克 可以纠正,如出血量过多可出现席汉综合征及慢性 缺铁性贫血 ,严重者可出现 贫血 性心脏病。 预防产时 产后出血 感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察 阴道出血 情况,必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生,积极处理产科感染的诱发因素,及时发现早期DIC表现,积极治疗DIC。 1.积极防治产后出血 (1)及时...
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
败血症 :一般起病急聚,在突然的剧烈 寒战 后,出现高达40~℃的 发热 。因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖, 高热 每日波动在0.5~1℃左右,呈 稽留热 。眼结膜。粘膜和皮肤常出现 瘀血 点。血液细菌培养常为阳性,但由于抗生素的应用,有时可为阴性。一般不出现转移性 脓肿 。 脓血症:也是突然的剧烈寒战后发生高热,但因细菌栓子间歇地进入血液循环,寒战和高...
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