首要区别 肝大 的原因,是否为代谢性疾病、良性肝肿瘤,如 肝海绵状血管瘤 以及肝的转移瘤如 神经母细胞瘤 。经甲胎蛋白测定、超声波探测和CT或核磁可协助诊断。 用静脉肾盂造影检查,可与 腹膜后肿瘤 如 肾母细胞瘤 、神经母细胞瘤、 畸胎瘤 相鉴别。
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的细菌侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经 脐血 管,门静脉而入肝脏,胆道 蛔虫 亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色 葡萄 球菌,链球菌等。
西医治疗 肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有 内出血 和出血性 休克 ,有些还合并其他脏器损伤。术前抗休克处理很重要,可以损高伤员对麻醉和手术的耐受性。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补 充血 容量的效果。有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经...
肝错构瘤(hamartoma of liver)是一种罕见的先天性肝脏肿瘤样畸形。实质上肝错构瘤是胚胎发育不良而具有肿瘤的特征,从外科角度仍将此病归为肝脏良性肿瘤。其病理特点是以肝细胞为主要成分,且含有胆管、血管及结缔组织等排列混乱的正常肝组织,并有丰富的结缔组织增生。
(一)治疗 最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,约95%病例的病变可做完整切除。手术后4~6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对 肝母细胞瘤 有效,可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变,并可清除肺转移灶。 广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚...
①局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒性肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。②肝结核形成 脓肿 后应与阿米巴性或 细菌性肝脓肿 相鉴别。细菌性 肝脓肿 多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有 寒战 、 高热 ,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。③...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 门脉高压症的外科治疗 门脉解剖概要 门脉高压症的病因及病理 门脉高压症的临床表现 门脉高压症的诊断及鉴别诊断 门脉高压症的治疗 肝癌的外科治疗 肝棘球蚴病 肝脓肿
《惠直堂方》卷四: 鸡肝丸 【处方】 芦荟 (炒)1钱, 牛黄 1分, 雄黄 7分, 雷丸 肉(炒)2钱, 使君子 (炒)2钱。 【制法】 上为末。 【功效与作用】 小儿 五疳 。 【用法用量】 用10两重 鸡肝 1具,称药末5分涂肝上,蒸熟,与小儿食之;或作丸如米粒大, 白汤 送下。至凶者3服全愈。 【注意】 忌冷水 发物 等。愈后以参、苓、 白术 、 陈...
B超检查日益普及,常会遇上这样的问题:什么是肝占位?什么是 血管瘤 ?它与 肝癌 有什么区别?如果这三个问题弄清了,那么对 肝血管瘤 疑义也就解决了。 所谓肝占位是指一个实质性的(良性或恶性)病变,长在 肝脏 中,将正常肝组织排挤出去,称为肝占位。因为大多数为肝癌,因而在人们印象中,肝占位就成了肝癌同义词,但随着科学发展,人们才逐渐知道在肝占位中,除肝癌外,...
【处方】 生干地黄 黄芩 木通 各60克 犀角 30克 甘草 9克(微炙) 【制法】 上药为细末,炼蜜为丸,如 梧桐子 大。 【功效与作用】 治心、肝二经蕴蓄 邪热 , 口燥咽干 ,大渴引饮, 潮热 烦躁 , 目赤 睛痛, 唇焦 鼻衄 , 小便赤涩 , 癃闭不通 。 【用法用量】 每服50丸,食后用温开水送下。 【摘录】 《 杨氏家藏方 》卷三
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