在鉴别诊断方面，应首先除外肾前性 少尿 和肾后性 尿路梗阻 。确定为肾实质性时，尚应鉴别是肾小球、肾血管或肾间质病变引起。因不同病因、不同病理改变，在早期有截然不同的治疗方法。如过敏性肾间质病变和肾小球肾炎引起者多需糖皮质激素治疗，而肾小管坏死引起者则否。 （一）与肾前性少尿鉴别 患者有容量不足或心血管衰竭病史，单纯性肾前性衰竭 氮质血症 程度多不严重，补 ...
诊断 根据上述临床特点和辅助检查结果，及有无易患因素，如女性、阳性家庭史、臀位产及 羊水过少 等，可确诊为本症。 鉴别 1.从 关节脱位 的体征来说 需要鉴别的疾病有： (1)化脓性髋关节炎：如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位，每有患髋肿胀、疼痛的病史，X线片有时显示有骨破坏，髋臼发育可以较好。 (2) 麻痹 性髋脱位：小儿麻痹引起。主要依据病史及臀...
代谢性酸中毒 是指血液中碳酸氢盐水平低于正常，使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力，血就会变酸。随着血液pH下降，呼吸变深、变快，身体试图排除二氧化碳来减少过多的酸。继之，肾脏也通过尿排出更多的酸性物质来代偿。然而，如果继续产生大量的酸，这两种机制又都不能代偿，就会导致严重的酸中毒，乃至 昏迷 。 【病因】 代谢性酸中毒的病因主要归纳为...
酸中毒的主要症状是呼吸有力且深而快。严重时可出现中枢神经抑制症状，如 嗜睡 、 谵妄 甚至 昏迷 。若伴有 高钾血症 或 高钙血症 ，可表现为心脏应激性增强、 心律失常 和神经兴奋性降低和腱反射减弱等。 根据酸中毒的表现，结合原发病因，临床上怀疑代酸者，必须进行动脉血气分析，以确定代酸的存在、发展阶段和代偿情况。 1.失代偿性代酸 ①pH值<7.35;②Pa...
呼吸性碱中毒 是以原发的PCO2降低（＜4.67kPa）和pH值增高（＞7.45）为特征的低碳酸 血症 。 诊断 根据病史和 临床表现 可初步做出诊断， 血气分析 可以确定诊断 血液 PH值增高，PCO2下降，[HCO3-]下降。 治疗措施 1.积极防治原发病。 2.降低病人的 通气 过度，如精神性通气过度可用 镇静剂 。 3.为提高血液PCO2可用纸袋或长...
诊断 阵发性腹绞痛与反复 呕吐 的表现，呕吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，不排便、排气，查体摸到肠型及听到高亢 肠鸣 音，即可诊断为 肠梗阻 。若有腹腔内感染、外伤及手术史等，应考虑为 粘连性肠梗阻 。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。 鉴别 应与 肠痉挛 鉴别。肠痉挛的症状持续时间短，呕吐物为胃内容物或含 胆汁 ，解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远，约为1％～19％；10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中，70％是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏，导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L，血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断，未获得及时的外...
诊断 除三大常规外，应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查。血常规化验白细胞总数增高达15×109/L左右，嗜酸性粒细胞可达10%以上。大便镜下检查可找到 蛔虫 卵。 1.X线检查 腹平片呈部分性机械 肠梗阻 征，可有绞窄或可疑绞窄X线征，立位可见多个液平面，同时梗阻部位可见蜷曲在肠腔内的蛔虫影，似“粗绒线”样条索状或斑点状卷曲的蛔虫阴影。 2.B型超声检查 ...
诊断 起病急，青紫与缺氧不成比例，有饮食及接触化学物品史，加之实验室检查特点即可确诊。 鉴别 与呼吸系统疾病和急性心衰相鉴别，本症有饮食及接触化学物品史， 发绀 与缺氧不成比例，突然起病及实验室检查可助鉴别。
(一)治疗 1.常规治疗 对于 糖尿病酮症酸中毒 来说，应坚持防重于治的原则。首先应加强有关 酮症酸中毒 的教育工作，增强 糖尿病 患者、家属及一般人群对酮症酸中毒的认识，以利于及早发现和治疗本病。其次应严格控制好 糖尿 病，及时防治感染等诱因，以预防酮症酸中毒的发生与发展。 在治疗方面，对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水，用足胰岛素，以利血糖下降和酮体...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。