有腹部外伤、胰腺或胰腺周围脏器手术或急性出血坏死性胰腺炎病史,腹腔引流液中淀粉酶明显升高,且引流量每天超过50ml,即可诊断为胰瘘。Sano等认为,术后密切监测腹液淀粉酶含量变化,能够及时确定胰瘘的发生及其转归趋势。 应用于胰瘘的常用诊断方法有CT、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)和瘘管造影。 胰性 腹水 和胰性 胸腔积液 ,应与 肝硬化 腹水或反应性胸腔积...
诊断 开放性损伤 ,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。 鉴别 结合病史及辅助检查易明确诊断,注意鉴别损伤的类型,注意于...
诊断 根据病史、临床表现及口腔、咽喉检查诊断多无困难。小儿咽喉 烫伤 有时病史不详,容易误诊,在诊断上应与咽喉部挫伤、 白喉 、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别。呼吸道灼伤死亡率很高,应早期诊断,及时治疗,密切注意有无 呼吸困难 的表现。化学物腐蚀伤余下的毒物和容器应保存送检,有时必须检测 呕吐 物及尿、粪便中的毒物,以协助诊断。合并食管灼伤者,应早期确诊、治...
应与下述症状或疾病相鉴别: 1.失神发作( 癫痫 小发作)。主要表现为发作性短暂 意识障碍 ,突然失神,持物落地,无明显诱因和先兆,一般不倒地和无发作后的 乏力 感,脑电图检查有助于鉴别诊断。 2. 猝倒 症。主要表现为-种突发的-过性全身 肌张力降低 ,软瘫倒地,不伴有眼黑,意识障碍和 出冷汗 等,常在大笑时发病,病发后亦无任何不适。 3. 眩晕 。主要表...
诊断 临床检查 体格检查和实验室检查在诊断早泄上病史询问一样重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的。如果病人除了早泄表现外同时还有 勃起功能障碍 的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进...
诊断 根据临床表现及辅助检查,一般可以做出诊断。
诊断 1.病史 病人常有 肛周脓肿 或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈。 2.临床表现 反复经瘘口流出少量脓液,肛周脓胀疼痛,肛周 皮肤瘙痒 ;触压瘘口有脓液流出,皮下可触及硬的索条。 3.辅助检查 探针经外口可插入管道;经外口注入亚甲蓝,肛管内纱布蓝染;瘘口造影,可显示管道影像。 鉴别 会阴部 尿道瘘 :这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,...
应与 晕厥 、假性癫痫发作、 发作性睡病 、 低血糖症 做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。
本病应与下列疾病相鉴别: 1. 流行性感冒 鼻塞 、流涕、 咽痛 、 咳嗽 等上呼吸道炎的症状较明显,皮疹少见,无 皮肤瘀点 、 瘀斑 。 2. 麻疹 咳嗽、流涕、 流泪 ,眼结合膜 充血 、 畏光 ,以及咽痛,全身 乏力 常见。在病程的第2~3天,90%以上患者的口腔出现科氏斑。皮疹为 斑丘疹 ,首先见于耳后发际,渐及前额、面、颈,自上而下至胸、腹、背及四...
诊断 从 腹部伤口流出粪便样物 是诊断 肠瘘 的确切证据,检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断。 鉴别 主要需与肠道的其他瘘口想鉴别。
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