问曰:热在上焦者,因咳为 肺痿 。肺痿之病,从何得之? 师曰:或从汗出,或从 呕吐 ,或从消渴, 小便 利数,或从便难,数被快药下利,重亡津液,故得之。 寸口脉不出,而反发汗,阳脉早索,阴脉不涩,三焦踟蹰,入而不出,阴脉不涩,身体反冷,其内反烦,多唾,唇燥,小便反难,此为肺痿。伤于津液,便如烂瓜,亦如豚脑,但坐发汗故也。肺痿,其人欲咳不得咳,咳则出干沫,久久
三部脉调而和者,生。 三部脉废者,死。 三部脉虚,其人长病得之,死。虚而涩,长病亦死,虚而滑亦死,虚而缓亦死,虚而弦急, 癫病 亦死。 三部脉实而大,长病得之,死;实而滑,长病得之,生。卒病得之,死;实而缓亦生;实而紧亦生;实而紧急, 癫痫 可治。 三部脉强,非称其人病,便死。 三部脉羸,非其人(一作脉)得之,死。 三部脉粗,长病得之,死;卒病得之,生。 三
问曰:何谓虚实?对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。重实者,肉大热,病气热,脉满,是谓重实。 问曰:经络俱实,何如?对曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当俱治。故曰滑则顺,涩则逆。夫虚实者,皆从其物类始,五脏骨肉滑利,可以长久。寒气暴上,脉满实。实而滑,顺则生,实而涩,逆则死。形尽满,脉急大坚,尺满而不应,顺则生,逆则死。所谓顺者,手足温。所谓逆者,手足寒也。 问
左手关前寸口阳绝者,无小肠脉也。苦脐痹,小腹中有疝瘕,王月(王字一本作五)即冷上抢心。刺手心主经,治阴。心主在掌后横理中。(即太陵穴也) 左手关前寸口阳实者,小肠实也。苦心下急痹(一作急痛)。小肠有热, 小便 赤黄。刺手太阳经,治阳(一作手少阳者,非)。太阳在手小指外侧本节陷中(即后溪穴也)。 左手关前寸口阴绝者,无心脉也。苦心下毒,痛,掌中热,时时善呕,口
问曰:病有积、有聚、有系气(系一作谷,下同),何谓也? 师曰:积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治;系气者,胁下痛,按之则愈,愈复发为系气。夫病已愈,不得复发,今病复发,即为系气也。 诸积大法,脉来细而附骨者,乃积也(细,一作结)。寸口,积在胸中。微出寸口,积在喉中。关上,积在脐旁。上关上,积在心下。微下关,积在少腹。尺,积在气街。
凡黄候,其寸口脉近掌无脉,口鼻冷,并不可治。脉沉,渴欲饮水, 小便 不利者,皆发黄。 腹满 ,舌痿黄,躁不得睡,属黄家。 师曰:病黄胆, 发热 烦喘,胸满口燥者,以发病时,火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。 师曰:黄胆之病,当以十八日为期,治之十日以上为瘥,反剧为难治。 又曰:疸而渴者,其疸难治。疸而不渴者,其疸
夫风之为病当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数, 中风 使然。 头痛 脉滑者,中风,风脉虚弱也。 寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,虚寒相搏,邪在皮肤。浮者 血虚 ,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右。邪气反缓,正气则急,正气引邪,僻不遂。邪在于络,肌肤不仁。邪在于经,则重不胜。邪入于腑,则不识人。邪入于脏,舌即难言,口吐于涎。 寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则
呕而脉弱, 小便 复利,身有微热,见厥者,难治。趺阳脉浮者, 胃气虚 ,寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不得食,恐怖而死,宽缓即瘥。夫呕家有 痈 脓者,不可治呕,脓尽自愈。先呕却渴者,此为欲解。先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮也。 问曰:病患 脉数 ,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也? 师曰:以发其汗,
大法,春夏宜发汗。 凡发汗,欲令手足皆周至,一时间益佳,但不欲如水流离。若病不解,当重发汗。汗多则亡阳,阳虚不得重发汗也。 凡服汤药发汗,中病便止,不必尽剂也。 凡云可发汗而无汤者,丸散亦可用,要以汗出为解,然不如汤随证良。 太阳病,外证未解,其脉浮弱,当以汗解,宜 桂枝汤 。 太阳病,脉浮而数者,可发其汗,属 桂枝汤 证。 阳明病,脉迟,汗出多,微 恶寒
小肠病者,少 腹痛 ,腰脊控睾而痛,时窘之,复耳前热。若寒甚,独肩上热,及手小指次指之间热。若脉陷者,此其候也。 少腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,动肝肺,散于肓,结于厌(一作齐)。故取之肓原以散之,刺太阴以与之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。 小肠有寒,其人下重,便脓血,有热,
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