...多于数年内死于 尿毒症 或心脑疾患。 患者早期无自觉症状,直至视力减退或因全身体征由内科转来会诊而作眼底检查。最主要的改变为 视盘水肿 和 视网膜水肿 ,称为高血压性视神经 视网膜病变 (hypertensive neuroretinopathy)。视盘 水肿 开始表现鼻侧边界模糊,逐渐扩大至整个视盘,以至其周围视网膜发生水肿。视盘水肿隆起一般较明显,可高达...
(一)治疗 视网膜血管炎的治疗主要根据患者 血管炎 的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有 黄斑囊样水肿 、明显的 玻璃 体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗,但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样 水肿 、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所...
根据 视网膜静脉阻塞 的眼底表现特征,如静脉高度迂曲扩张及沿 静脉出血 以及荧光血管造影检查,诊断并不困难。但须与以下眼底病鉴别: 1.静脉淤滞性 视网膜病变 (venous stasis retinopathy) 由于颈内动脉阻塞或狭窄,导致视网膜中央动脉灌注减少,致中央静脉压降低,静脉扩张,血流明显变慢。眼底可见少量出血,偶可见有小 血管瘤 和新生血管。...
诊断 1、多见于青壮年男性,发病急,多单眼突然发病,亦可双眼先后发病,有自限倾向,多次复发者可致永久性 视力障碍 。 2、视力急速减退, 眼前黑影 , 视物变形 变色。 3、眼底典型征象为黄斑可见暗灰色斑点绕以淡色素环,多族集成 葡萄 状,荧光造影可见中黑外亮的荧光现象。 鉴别 1. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 2.视网膜色素上皮脱离
...状,由于多为单眼,又多发生在儿童和青少年,故常不为患者自己发觉,直至视力显著下降或瞳孔出现黄白色反射,或眼球外斜始引起注意。眼底典型的改变为视网膜渗出和血管异常。早期视盘正常,黄斑可正常或受侵犯。病变开始可出现于眼底任何位置,但以颞侧,尤其围绕视盘和黄斑附近为最常见。可局限于1、2个象限,或遍及整个眼底。渗出为白色或黄白色,点状或融合成片,常排列成边界不齐的...
本病几乎是非进行性的,即使进行也是非常缓慢。因此是一种自限性的良性疾病。但是当劈裂内、外两壁均有裂孔形成时,也易于引起 视网膜脱离 ,文献中国内外壁均有裂孔者,发生视网膜脱离的概率为77%~96%,占裂孔性视网膜脱离原因的2.1%~3.2%。从这方面来看,就不能说没有危险性。但据Byer估计,内外壁均有裂孔者,仅为全部后天性视网膜劈裂症的1.4%。
在 视网膜病变 的初期,一般无眼部自觉症状。随着病情发展,可有不同表现。 视网膜水肿 可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑 水肿 、缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退或 视物变形 等。视网膜小动脉破裂,少量出血入 玻璃 体,可使患者自觉眼前有黑影飘动。新生血管生长,玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性 视网膜脱离 ,可致视力严重丧失。...
大于90°甚至可达360°的视网膜裂孔为巨大视网膜裂孔(giant retinal tear),多见于高度 近视眼 ,眼外伤及 玻璃 体切割术后,双眼发病率高。
...损害极为严重,是否能挽救部分视功能,决定于就诊及抢救是否及时,也决定于阻塞的程度、部位、原因。发病后数小时内立即得到抢救者,预后较好;由于血管痉挛引起者及阻塞不完全者预后较好;分支阻塞较主干阻塞的预后较好;阻塞发生于视网膜中央动脉进入视神经硬鞘膜之后与进入视神经纤维束之前,因此处易于迅速建立侧支循环,预后亦优于阻塞发生在进入硬鞘膜处及已进入视功能纤维束内处。
家族性渗出性玻璃体视网膜病变 这是一种常染色体显性遗传眼病,一般双眼发病,无性别差异。其确切的发病机制尚不清楚,初期无症状,进展缓慢,视力进行性下降。视力下降的主要原因是视网膜的血管异常,造成视网膜下渗出、玻璃体出血,严重者可出现视网膜脱离,甚至视乳头及黄斑移位。疾病早期可进行光凝,阻止病变的发展,晚期则需要进行手术治疗。 视网膜母细胞瘤 这是婴幼儿最常见的...
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