睡眠障碍 (somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的 失眠 、过度 嗜睡 、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、 不宁腿综合征 等。本章着重讨论失眠、 睡眠呼吸暂停综合征 、 发作性睡病 以及 发作性嗜睡强...
睡眠呼吸暂停综合征 是一组严重的睡眠疾患，患者在睡眠中反复出现 呼吸停止 （无呼吸），持续时间足以引起血及脑中的氧量下降而 二氧化碳 含量增高。 睡眠呼吸暂停可以是梗阻性或中枢性的。梗阻性的是因喉部及 上呼吸道 阻塞所致。中枢性则因脑 内呼吸 中枢 功能障碍 所致。 梗阻性睡眠呼吸暂停 有时由于长时间的低氧和高二氧化碳 血症 降低了脑对异常反应的敏感性，在梗...
...D患者大肠癌监测的目的是检测大肠黏膜的早期肿瘤性病变。传统结肠镜检仍是IBD患者大肠癌监测的常规检查手段,但包括色素内镜在内的新的检查方法将逐渐改变大肠癌监测现状。 ■ 点评 如何在炎性肠病患者中进行结肠癌筛查一直是困扰消化科内镜医师的一个难题,Thorlacius等分析总结色素内镜和放大内镜在炎性肠病患者结肠癌筛查中的作用,但该技术目前在国内尚未广泛开展。
(一)中枢性 睡眠呼吸暂停综合征 (CSAS) CSAS定义是上气道无气流通过的时间大于10s，而且没有胸腹呼吸运动。CSAS较少见，可与OSAS并存。可发生于任何睡眠时相，但明显的异常仅见于NREM睡眠时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与 脊髓灰质炎 和肌强直性 营养不良 等神经肌肉病变有关。清...
1、八观:大城不可以不完，郭周不可以外通，里域不可以横通。闾閈不可以毋阖。宫垣关闭，不可以不修。故大城不完，则乱贼之人谋。郭周外通，则奸遁逾越者作。里域横通，则攘夺窃盗者不止。闾閈无阖，外内交通，则男女无别。宫垣不备，关闭不固，虽有良货，不能守也。故形势不得为非，则奸邪之人悫愿。禁罚威严，则简慢之人整齐。宪令著明，则蛮夷之人不敢犯。赏庆信必，则有功者劝。教训...
1、八观:大城不可以不完，郭周不可以外通，里域不可以横通。闾閈不可以毋阖。宫垣关闭，不可以不修。故大城不完，则乱贼之人谋。郭周外通，则奸遁逾越者作。里域横通，则攘夺窃盗者不止。闾閈无阖，外内交通，则男女无别。宫垣不备，关闭不固，虽有良货，不能守也。故形势不得为非，则奸邪之人悫愿。禁罚威严，则简慢之人整齐。宪令著明，则蛮夷之人不敢犯。赏庆信必，则有功者劝。教训...
...病机，如有的属于心肾失交，有的属于肝胃失和，有的属于中焦湿热等，治疗均能取得满意的疗效。 例如有一位失眠患者，男性，47岁，患失眠多年，每天睡眠不足3小时，平时靠服用安眠药物维持，体检时发现血压高、血脂高、血糖高、尿酸高（属于现代医学代谢综合征），服用多种西药，因担心药物副作用，而求路老中药调理。诊时见其面色晦暗，舌体胖，质暗红， 苔黄腻 ，脉滑。平素饮酒应...
(一) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstrnctives leep apnea syndrome OSAS) OSAS是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病。诊断根据是存在胸腹呼吸运动时，上呼吸道无气流通过的时间超过10s。每h累积超过5次，每晚6h睡眠中超过30次。 OSAS主要见于 肥胖 者，可合并 甲状腺功能低下 ， 肢端肥大症 ，或扁桃体， 增殖腺肥大...
...古方以一药治一症，合数症而成病，即合数药而成方。其中亦有以一药治几症者，有合几药而治一症者。又有同此一症，因不同用药亦异，变化无穷。其浅近易知者，如吐逆用 黄连 、 半夏 ，不寐用 枣仁 、 茯神 之类，人皆知之。至于零杂之症，如《内经》所载喘惋噫语，吞欠嚏呕，笑泣目瞑，嗌干心悬善恐，涎下涕出，啮唇啮舌，善忘善怒，喜握多梦，呕酸魄汗等症，不可胜计。或由司天运...
...伯稽首再拜曰：请听圣王之道。 道在岐伯，授之与帝，帝得之于神①，故是圣王之道也。 ①“神”，人卫本注曰：疑“圣”之误。 黄帝曰：用针之理，必知形气之所在； 帝诵岐伯所授针理章句，凡有四十七章。形之所在肥瘦，气之所在虚实。一也。 左右上下； 肝生 于左，肺藏于右，心部于表，肾居其里，男女左右，阴阳上下，并得知之。二也。 阴阳表里； 五脏为阴居里，六腑为阳居表。...
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