一、防治原发病 二、消除诱因 对于 心脏 负荷已经过重或 心肌 已经受损的某些患者,体力活动过度紧张、 疲劳 、心率过快、异位心律, 补液 过多过快等均能诱发 心力衰竭 ,应尽量消除这此因素。 三、改善 心功能 (一)调整 前负荷 心功能不全 的患者, 心室充盈 压(即前负荷)可高可低(心室充盈压降低可见于 急性心力衰竭 ),应该把 充盈压 调整到适宜的高度...
...样发作和 昏迷 ;体征有肌张力增高和 反射亢进 等,严重者因此而死亡。 高钠血症-症状体征 高钠血症 临床表现取决于血钠 症状1 浓度升高的速度和程度,急性高钠血症比慢性高钠血症的症状较严重。高钠血症主要临床表现为神经精神症状。早期主要症状为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐和体温升高;体征有失水。晚期则出现脑细胞失水的临床表现,如烦躁、易激惹或精神淡漠、思...
...为 脑血管意外 ,甚而误输入高渗 葡萄糖 液或脱水剂,促使病情加重。HNDC患者 意识障碍 与否及其程度主要决定于 血浆渗透压升高 的程度与速度,与 血糖 的高低也有一定关系,而与 酸中毒 的程度关系不大。国外有人发现,当患者血浆有效 渗透压 超过320mmol/L时,即可出现精神症状,如淡漠、 嗜睡 等;超过350mmol/L时,40%的患者可有神志模糊或...
治疗 1.内科一般治疗 立即开辟静脉通道,输液,维持水电解质平衡,对 腹痛 剧烈者,忌用镇痛剂,以免掩盖症状,可选用解痉药,如阿托品、颠茄、山 莨菪 碱等, 高热 的病人,除根据病因选择抗生素外,可采取物理降温办法(如乙醇浴、头部冰敷、冬眠)或解热剂应用,疑为外科 急腹症 者应急请外科会诊。 对各种原因所致 休克 的病人,尤其是 感染性休克 病人,由于发病的...
...每小时0.1U/kg体重的剂量,经静脉、肌肉或皮下给予胰岛素,成人通常用4~6U/h,一般不正超过10U/h。使血糖以75~100mg/h的速度下降。治疗的主要目的是消除酮体,小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起 低血糖 及 低血钾 ,低血糖不利于酮体消除。小剂量胰岛素使用过程中应注意:①胰岛素可皮下给药,但较重者末梢循环差,皮下用药效果...
...质紊乱在严重 肾上腺危象 时,脱水很少超过总体液的10%,估计液体量的补充约正常体重的6%左右,如体重70kg,应补充液体量约4000ml。补液量尚需根据个体的脱水程度、年龄和心脏情况而定。输液的成分,开始给5% 葡萄 糖盐水1000ml,以后酌情而定,可补钠150~250mmol/L。由于肾上腺 皮质功能减退 的病人,肾脏排泄水负荷的能力减退,因此液体输入...
...症治疗 (一) 高热 应以物理降温为主。对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发g-6pd缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。对症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。 (二)维持水电平衡 对于大汗或者应鼓励患者口服补液,对频繁 呕吐 、不能进食或有 脱水 、血容量不足的患者,应及时静脉输液.
...解质紊乱 在严重肾上腺危象时,脱水很少超过总体液的10%,估计液体量的补充约正常体重的6%左右,如体重70kg,应补充液体量约4000ml。补液量尚需根据个体的脱水程度、年龄和心脏情况而定。输液的成分,开始给5% 葡萄 糖盐水1000ml,以后酌情而定,可补钠150~250mmol/L。由于肾上腺 皮质功能减退 的病人,肾脏排泄水负荷的能力减退,因此液体输入...
并发症治疗 1.按一般 肺炎 处理,继发 细菌感染 选用抗菌药物,重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。 2.保持居室内一定湿度,并用蒸气吸入,一日数次,以稀释痰液。选用1~2种抗菌药物,重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者,应及早考虑气管插管或行切开术。 3.心血管功能不全 心力衰竭 时及早应用毒毛 旋花 子...
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