进入老年期后，由于机体各器官结构及功能的改变，容易发生多种疾病，如感染、肾脏病、恶性肿瘤、消化道疾病等，均可通过不同的途径使骨髓的原核细胞受损，导致血小板生成减少。此外，为了治病服用某些药物后，由于药物的作用，可使大约25%的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。如某些抗菌素、奎尼丁、阿斯匹林等均可通过免疫机制抑制巨核细胞的成熟 ......
『标本采集』 采手指血20ul，注入盛有血小板稀释液0.38ml试管内，立即混匀。 『正常值范围』 100—300*10 9 /L或10—30万/mm 3 。换算成SI单位因数：0.001。 『临床意义』 1、增加：生理性有运动或进餐后，病理性有急性失血， 溶血性贫血 ，出血性 血小板增多 症，特发性血小板增多症， 真性红细胞增多症 ， 慢性粒细胞性白血病 ...
诊断 1.有出血、栓塞和 脾大 的症状和体征 2.血小板计数>1000×109/L，血片中血小板成堆，有巨大血小板。 3.骨髓增生活跃或极度活跃，巨核细胞增多，体积大，胞浆丰富。 4.白细胞计数和中性粒细胞增加。 5.血小板肾上腺素和胶原的聚集反应可减低。 6.排除 继发性血小板增多症 和其他骨髓增殖性疾病。 鉴别 与继发性 血小板增多 症、 真性红细胞增多...
...由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后，红细胞及血红蛋白常减少，白细胞增高，网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是 血小板减少 至100×109l以下，出血轻重与血小板高低成正比，血小板<50×109l时可见自发出血，<20×109l时出血明显，<10×109l时出血严重。慢性患者可见血小板形态大而松散，染色较浅；出血时间延长，凝时时...
一、血象。 急性型血小板明显减少，多在20×109/l以下。出血严重时可伴，白细胞可增高。偶有 嗜酸性粒细胞增多 。慢性者，血小板多在30-80×109/l，常见巨大畸型的血小板。 二、骨髓象。 急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。 三...
血栓性血小板减少性 紫癜 又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征（Thrombotic thrombocytopenic purpura）、血小板性血管血栓形成（Thrombocytic angiothrombosis）、血栓性溶血性紫斑等。本病征有血小板减少性紫癜、 溶血性贫血 、不同程度的 神...
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高，排除继发性血小板减少，为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为： 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
诊断 1.血小板计数 增多。 2.血小板功能 正常。 3.骨髓象 正常。 4.有原发诱因 如 发热 、运动、切脾等。 鉴别 1.5q-综合征 以顽固性大细胞性 贫血 ，白细胞正常或减低，染色体5q-，血小板（600～800）×109/L，骨髓中可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%～30%患儿中 血小板增多 有 难治性贫血 ，骨髓涂片铁染色见环行铁粒...
人类 血小板表面具有复杂的血型抗原。这些抗原是由遗传决定的，通常分为血小板特异性的非特异性抗原。非特异性抗原与红细胞血型、HLA、抗原有关；特异性抗原由血小板特有的抗原决定族组成，表现出血小板独特的遗传多态性，不存在于其它细胞和组织。血小板特异抗原见表4-19。 给患者反复注输血小板，可于血清中产生血小板同种抗体，当输入血小板后，可产生抗原体的免疫反应症状，...
（一）发病原因一般认为系血小板有效性生成过多所致，部分为骨髓增生性疾病之一。最常见的原因是出血、组织炎症与坏死、恶性肿瘤、缺铁以及脾切除术后。 （二）发病机制 继发性血小板增多症 其原因可能与血浆血小板刺激因子（plasma platelet stimulating factor）的存在，使血小板产生过多。此外，某些患者（如运动后） 血小板增多 ，往往是因为...
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