尝遇微疫,医者误进 白虎汤 数剂,续得四肢厥逆,脉势转剧,更医谬指为阴证,投 附子汤 病愈。此非治病,实治药也,虽误认病原,药则偶中。医者之庸,病者之福也。盖病本不药自愈之证,因连进白虎寒凉 悍,抑遏胃气,以致四肢厥逆,疫邪强伏,故病增剧,今投温剂,胃气通行,微邪流散故愈。若果直中,无阳阴证,误投白虎一剂立毙,岂容数剂耶?
应下失下,真气亏微,及投承气,下咽少顷,额上汗出,发根燥痒,邪火上炎,手足厥冷,甚则振战心烦,坐卧不安,如狂之状,此中气素亏,不能胜药,名为药烦。凡遇此证,急投姜汤即已,药中多加 生姜 煎服,则无此状矣,更宜均两三次服,以防 呕吐 不纳。
...待饮食劳碌,或有反复者,盖表邪已解,里邪未去,才觉 发热 ,下之即解。疫邪表里分传,里气壅闭,非汗下不可。汗下之未尽,日后复热,当复下复汗。温疫下后,烦渴减, 腹满 去,或思食而知味,里气和也。身热未除,脉近浮,此邪气拂郁于经,表未解也,当得汗解。如未得汗,以 柴胡 清燥汤 和之,复不得汗者,从渐解也,不可苛求其汗。应下失下,气消血耗,既下欲作战汗,但战而不...
服承气腹中不行,或次日方行,或半日仍吐原药,此因病久失下,中气大亏,不能运药,名为停药,乃天元几绝,大凶之兆也。宜 生姜 以和药性,或加 人参 以助胃气,更有邪实病重剂轻,亦令不行。
诸窍乃人身之户牖也。邪自窍而入,未有不由窍而出。《经》曰∶未入于腑者,可汗而已,已入于腑者,可下而已。麻征君复增汗、吐、下三法,总是导引其邪打从门户而出,可为治法之大纲,舍此皆治标云尔。今时疫首尾一于为热,独不言清热者,是知因邪而 发热 ,但能治其邪,不治其热,而热自已。夫邪之与热,犹形影相根据,形亡而影未有独存者。若以 黄连解毒汤 、 黄连泻心汤 ,纯乎类
胃气逆则为 呃逆 ,吴中称为冷呃,以冷为名,遂指为胃寒,不知寒热皆令呃逆,且不以本证相参,专执俗语为寒,遂投丁、茱、姜、桂,误人不少,此与执辞害义者,尤为不典。 治法各从其本证而消息之,如见白虎证则投白虎,见承气证则投承气,膈间痰闭,则宜导痰,如果胃寒, 丁香柿蒂散 宜之,然不若 四逆汤 功效殊捷。要之,但治本证,呃自止,其他可以类推矣。
烦渴思饮,酌量与之。若引饮过多,自觉水停心下,名停饮,宜 四苓散 最妙。如大渴思饮冰水及冷冻饮料,无论四时皆可量与。盖 内热 之极,得冷冻饮料相救甚宜,能饮一升,止与半升,宁使少顷再饮。至于 梨汁 、藕汁、 蔗浆 、 西瓜 皆可备不时之需。如不欲饮冷,当易百滚汤与之,乃至不思饮,则知胃和矣。 四苓汤 茯苓 (二钱) 泽泻 (一钱五分) 猪苓 (一钱五分) 陈
里证下后,续得 盗汗 者,表有微邪也。若邪甚竟作自汗,伏邪中溃,则作战汗矣。凡人目张,则卫气行于阳,目瞑,则卫气行于阴,行阳谓升发于表,行阴谓敛降于内。今内有伏热,而又遇卫气,两阳相搏,热蒸于外则腠理开而盗汗出矣。若内伏之邪一尽,则盗汗自止,设不止者,宜 柴胡汤 以佐之。时疫愈后,脉静身凉,数日后反得盗汗及自汗者,此属表虚,宜黄 汤。 柴胡汤 柴胡 (三钱)
自汗者,不因发散,自然汗出也。伏邪中溃,气通得汗,邪欲去也。若脉长洪而数,身热大渴,宜 白虎汤 ,得战汗方解。里证下后,续得自汗,虽二三日不止,甚则四五日不止,身微热,热甚则汗甚,热微汗亦微,此属实,乃表有留邪也,邪尽汗止。汗不止者,宜柴表当盛暑,多作自汗,宜下之。白虎证自汗详见前。若面无神色,唇口刮白,表里无阳证,喜热饮,稍冷则畏,脉微欲绝,忽得自汗,淡而
阳证阴脉,身冷如冰,为体厥。 施幼声,卖卜颇行,年四旬,禀赋肥甚,六月患时疫,口燥舌干,苔刺如锋,不时太息,咽喉肿痛,心 腹胀 满,按之痛甚,渴思冰水,日晡益甚, 小便 赤涩,得涓滴则痛甚,此下证悉备,但通身肌表如冰, 指甲 青黑,六脉如丝,寻之则有,稍按则无,医者不究里证热极,但引《陶氏全生集》,以为阳证。但手足厥逆若冷过乎肘膝,便是阴证,今已通身冰冷,比
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