【91】 伤寒 ,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里,后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜 四逆汤 , 方在太阴三(方【14】)。 救表宜 桂枝汤 。 方在太阳五(方【1】)。 伤寒表病,下之败其里阳,续得下利清谷不止,已成太阴自利,而身体疼痛,表证未解,是表里皆病。然急当救里,不暇及表也,救里之后,利止便调,然后表之。身疼痛者,急当救里,盖表邪...
【113】形作 伤寒 ,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火者必谵语,弱者 发热 脉浮,解之,当汗出愈。 此申明上章之义。前章发热 恶寒 ,发热多而恶寒少,是形作伤寒也。伤寒脉当弦紧,乃脉微而恶寒,微即弱之变文。其脉不弦紧而弱,必缘 血虚 ,血 虚脉 弱者,必渴。若被火熏,愈烁其血,不止渴也,必作谵语。脉弱是以发热偏多,脉法:诸弱发热是也。发热是营气之虚,而恶寒是...
... 则为卫,肝主血,血行于经络则为营。然肺藏卫气,肝藏营血,而实则皆出于中焦,以气血乃水谷之变化。中焦者,消磨水谷,变化气血之枢轴也。《灵枢·营卫生会》:人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气。其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。 盖水谷之气,有清有浊。水谷入胃,脾阳消磨,散其精华,化生气血,内自脏腑...
【380】 伤寒 ,大吐大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气拂郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。 吐下亡阳,中气极虚,而卫泄失敛,复极汗出者,以其人表阳拂郁,离根外浮,误谓表邪,复与之水,以发其汗,土败胃逆,故作呕哕。
...欲解也,以其人不得小汗出,身必痒,宜 桂枝麻黄各半汤 。 清与圊通。 如疟状者,营阴卫阳之相争,阳郁于内则发热,阴郁于外则恶寒。盖风寒双感,营卫俱伤,寒伤营则营欲泄,风伤卫则卫欲闭,营欲泄而不能泄,则敛束卫气而为寒,卫欲闭而不能闭,则遏闭营血而为热。及其卫衰而营血外发,又束卫气,营衰而卫气内敛,又遏营血。此先中于风而后伤于寒,营泄卫闭,彼此交争,故寒热往来,...
【39】 伤寒 ,脉浮缓,身疼痛,但重,乍有轻时,无少阴证者, 大青龙汤 主之。 伤寒,脉浮紧,身疼痛,缘表被寒束,而经气壅塞也。此脉浮缓而身不痛,但觉体重而已,然亦乍有轻时,是非外寒之微,而实里热之盛,再于他处征之,别无少阴证者,宜 大青 龙,外发表寒而内清里热也。 风脉浮缓,浮紧者,必传入阳明,以营郁而生里热,卫闭而不能泄也。寒脉浮紧,浮缓者,必传入阳明...
【168】 伤寒 ,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者, 白虎加人参汤 主之。 方在太阳三十九(方【8】)。 吐下之后,气夺津伤,七八日不解,燥热内盛,而自里达表,表里俱热,热蒸窍泄,时时恶风,舌上干燥,而心内焦烦,欲饮水数升之多,主以 人参 白虎,清金而 泻热 ,化气而生津也。
【41】 伤寒 ,心下有 水气 ,咳而微喘, 发热 不渴, 小青龙汤 主之。服汤已渴者, 此寒去欲解也。 服汤已而渴者,表寒已解,里水亦去,津液乍耗,是以作渴。渴者,是表解寒去,积水化汗而外泻也。 大青 龙证是表阳之盛,内有火气, 小青 龙证是里阳之虚,内有水气。阴阳一偏,逢郁即发, 大小青 龙外解风寒而内 泻水 火,感证之必不可少者也。
【102】 伤寒 二三日,心中悸而烦者, 小建中汤 主之。 方在少阳九(方【41】)。 少阳甲木化气于相火,随戊土下行而交癸水,与少阴君火并根坎府,是以神宇清宁,不生烦乱。汗泄中脘,津亡土燥,胃逆不能降蛰相火,相火升炎,消烁心液,故生烦扰。胆胃两经,痞塞心胁,阻碍厥阴升达之路,风木郁冲,振摇不已,是以动悸。风火交侵,伤耗胃脘津液,小 建中汤 , 胶饴 、甘、...
...盛,于是有白虎清金之法,肺金清而胃热消,可无异日阳明之证矣。至于汗后阳虚之渴,则于白虎而加 人参 ,凉金益气,生津化水,清涤烦渴之妙,超人巧而绝天工,制方立法,神化难追。 然 白虎汤 证,虽皆 伤寒 之条,其实来自 中风 者多。如:服 桂枝汤 ,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者, 白虎加人参汤 主之,其为风证甚明。以中风多传阳明, 白虎汤 证乃承气证之初气也。
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