诊断 1.病史 膀胱损伤患者常有明确的外伤史,如骨盆部或下腹部的暴力或刺伤史,伤后出现 腹痛 ,有尿意但不能排尿或仅能排出少量 血尿 。严重时患者可出现 休克 。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史,但有膀胱原发疾病史或下 尿路梗阻 史,且多在用力排尿、排便等使腹压急剧升高的情况下发生。医源性膀胱损伤亦会有相应病史。 2.体格检查 (一)导尿时发现膀胱空虚仅有极少血...
膀胱癌 的预防有4个方面: ①针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病率明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致癌的药物。 ②高度重视 血尿 病人的密切随访尤其对40岁以上的不明原因的肉眼血尿,原则上要采取严格的措施,包括镑胱...
诊断 对有烷化剂、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、 杀虫 剂接触史者,临床上出现程度不等的 血尿 时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜、B超检查,多可做出诊断。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 也表现为全程肉眼血尿。但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。 2. 急性膀胱炎 也可表现为全程肉眼血尿。但常以 尿频 、 尿急 为主,且尿中可...
...尿 ,约80%左右患者均有血尿,其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿,也可见于排尿初或终末,部分病 人血 尿中可有烂肉组织。 2. 膀胱刺激症 及排尿困难,10%-25%人出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,常与 膀胱炎 混淆,有时可因坏死肿瘤组织脱落,大量血块造成尿潴留。 3.肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧 肾积水 ,患侧腰痛、肾肿胀、肾功能损...
西医治疗 膀胱结石的治疗必须遵循两个原则:一是取出结石,二是纠正形成结石的原因和因素。 结石的治疗: 1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用...
...动卫生立法、监督和管理,加强可能接触染料、橡胶塑料等工业的人应定期检查并采取一定的监护措施,服用维生素B6期望能阻断色氨酸异常代谢。对 慢性膀胱炎 、 黏膜白斑 、结石、 埃及血吸虫病 应积极治疗。 2.二级预防 普查可以较早期发现 膀胱癌 ,一般做简便的尿常规和尿脱落细胞学检查。 血尿 是膀胱癌第1个和最常见的临床表现,往往呈无痛性间歇性,应进一步行尿细胞...
诊断 根据病史及典型的临床症状诊断不困难。 鉴别 1.膀胱膨出 又称 阴道前壁膨出 。也因分娩、产伤等因素,使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄,盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀,并从阴道口膨出。 2. 尿道黏膜脱垂 本病多发生于儿童,主要表现为尿道口处紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无 尿失禁 ...
膀胱结石可无特殊症状。尤其在儿童,但典型症状亦多见于儿童。 1. 尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的 钝痛 ,亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有 尿频 、 尿急 、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的 剧烈疼痛 而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会...
...先需要卧床休息, 多饮 水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或 枸橼 酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解 膀胱痉挛 ,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。 许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与...
1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿频的程度较 膀胱结核 者轻,IVU表现也基本正常,无 肾积水 和肾脏破坏性病变,中段尿细菌培养阳性,而且无抗酸杆菌生长,经抗菌治疗后症状可缓解。 2. 尿道综合征 主要见于女性,也常表现为尿频、尿急、尿痛。多伴有下腹部和耻骨上疼痛,尿中无白细胞,无抗酸杆菌生长,IVU示无肾积水...
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