治疗 宜早期进行手术治疗，根据病情作瘘管修补，切除和（或）食管重建，并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制 吸入性肺炎 。 手术治疗成功率较高，预后较好，但术后应注意随访观察，部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因，仍会发生反复呼吸道感染，宜采用头高位睡眠和喂食。近年采用内镜作电灼或Nd：yAG激光修补气管- 食管瘘 取得很好效果，且不良反应少。 ...
膀胱 urinary bladder 是暂时储存尿液的肌性囊。上连输尿管，下接 尿道 。位于 小骨盆 腔内。前为 耻骨联合 ，后方在男性有 精囊腺 、 输精管 和 直肠 （图2-39），在女性有 子宫 和 阴道 （图2-42）。 成人膀胱空虚时，膀胱顶不超过耻骨联合上缘，幼儿的膀胱位置比成年人高，几乎完全位于腹腔内，随着 年轮 的增长，膀胱逐渐下降到 盆腔 ...
膀胱癌 是 泌尿生殖系 肿瘤 中最常见的， 膀胱肿瘤 的 发病率 随着年龄增大而增高，我国资料50～79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。 分化 不良的膀胱癌常见于高龄患者。 老年人膀胱癌的病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤 的病因尚未完全阐明，其发病与下列因素有关。 1. 化学 性致癌物质 致癌的物质是染料的中间体如β- 萘胺 、 联苯胺 、α-萘胺及4- ...
膀胱移行细胞癌 为 泌尿系统 最常见的 恶性肿瘤 ，多发于50-70岁的人群，男性 发病率 较高，约是女性的2-3倍。可参看 膀胱肿瘤 。 病理 移行细胞癌 是 膀胱癌 的主要组织学类型，其他类型包括 腺癌 和 鳞状细胞癌 ，远较移行细胞癌少见。国际泌尿 病理学 会（ISUP）将其称为 尿路上皮肿瘤 （urothelial neoplasms）,并使用 尿路...
细菌性膀胱炎 分急性细菌性 膀胱炎 与慢性细菌性膀胱炎两种。本病的 发病率 女性明显高于男性。女性多为上行 感染 ，在男性常继发于 前列腺炎 、 前列腺增生 、结石、上 尿路感染 等。 本病系 细菌感染 所致。 症状 1 急性细菌性膀胱炎，起病较急骤，有严重的 尿急 、 尿频 、 尿痛 、 血尿 、 脓尿 及下腹疼痛。有时有急迫性 尿失禁 ， 排尿 时 尿道...
膀胱鳞状细胞癌 又称 表皮样癌 、角化性癌、 棘细胞癌 等，比较少见，占 膀胱肿瘤 的1.6%～7%。在 血吸虫病 流行区的埃及和非洲较常见，它们被特称为“ 血吸虫 性 膀胱癌 ”。非血吸虫性 膀胱 鳞癌 通常由 膀胱结石 、长期留置尿管或 膀胱憩室 所引起的慢性刺激所致。 膀胱鳞状细胞癌的病因 (一)发病原因 慢性 尿路感染 是 膀胱鳞状细胞癌 的主要病因...
□ 罗冬蕊 湖南省永州市妇幼保健院 痔疮和肛瘘是一种顽固性疾病，患者除了手术治疗，并无好的根治疗方。依笔者多年经验，冷水洗肛不妨一试。 具体方法是：每次大便后，在盆里注入500毫升左右冷开水，用纱布蘸水清洗患处。洗时注意用无名指伸进肛门口约一厘米处，这样才能将肛门内外的粪便彻底洗净。因为痔瘘患处毛细血管非常丰富，遇到冷水的刺激后，血管收缩，易于创面愈合，同时...
膀胱嗜铬细胞瘤 (pheochromocytoma of bladder)为 膀胱 非 上皮 性 肿瘤 ，起源于 胚胎 期遗留在膀胱壁的 嗜铬细胞 。肿瘤起源于膀胱壁的 副交感神经节 ，约83%的膀胱嗜铬细胞瘤可产生 激素 ，在 膀胱逼尿肌 收缩时因为肿瘤受到挤压出现分泌作用。 膀胱嗜铬细胞瘤的病因 (一)发病原因 嗜铬细胞瘤 的病因与其他 肿瘤 一样尚不清...
间质性膀胱炎 常发生于中年妇女，其特点主要是 膀胱 壁的 纤维化 。并伴有膀胱容量的减少，以 尿频 、 尿急 、膀胱区胀痛为其主要 症状 。 病因学 患者尿液均正常， 感染 并非膀胱壁纤维化的主要病因，有学者认为 盆腔 外科手术 或感染产生的 淋巴管 梗阻是其病因，而许多患者没有这样的病史。亦有学者提出是由于 血栓 静脉炎伴膀胱或 骨盆 内脏 器 急性感染 ...
膀胱湿热证为湿热之邪蕴结膀胱所致的病证。凡感受湿热之邪，饮食不节，脾胃内伤，湿热内生，下注膀胱等均可引起本证。 主要临床表现：尿频尿急，尿道涩痛，尿液短赤，淋漓不尽，少腹胀问。或伴有发热腰痛，或见血尿，尿中有砂石，或尿浊如膏，舌红，苔黄腻，脉数。 病机分析：本证以小便异常为特征。湿热蕴结膀胱，气化不利，则尿频尿急，尿道涩痛，淋漓不尽，少腹胀问；热盛则尿液短赤...
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