一、腰椎穿刺术 腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 (一)适应症: 1.诊断性穿刺:有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查,并可向蛛网膜下腔注入造影剂,进行空气或...
...卡因及测压管等。 (二)操作方法 1.体位患者取侧卧位,头向前胸弯曲,腰向后弓,双膝向腹部屈曲,脊柱靠近床沿。 2.穿刺部位一般选择第3~4腰椎间隙为穿刺点,即两侧髂后上棘连线中点处。 3.操作步骤 (1)局部常规消毒、铺洞巾,用1~2%普鲁卡因逐层麻醉至椎间韧带。 (2)左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针从椎间隙之间,与脊椎呈垂直或针尖稍斜向头侧方向缓慢刺入...
【外伤性 截瘫 】 脊柱是全身的枢纽,胸椎的下部和腰椎的上部则是胸腰生理弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、腰椎 骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、脱位,使脊髓组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组...
构成椎管的骨性组织或软组织,造成椎管神经通道(椎管的侧隐窝部)或椎间孔狭窄而引起的一系列临床表现称腰椎管狭窄症。 椎间盘突出就可以造成椎管及神经根的通道、孔道的狭窄。但因为 腰椎间盘突出症 症状很典型,有其本身固有的特点,故作为一种单独的疾病而不能诊断为腰椎管狭窄。 腰椎间盘突出 症只是腰椎管狭窄症的骨性发病原因之一。腰椎管狭窄症主要症状为:缓发性持续性的下...
腰椎 骨质增生 症为“腰椎退行性(肥大性)骨关节病”之俗称,是中老年人常患的一种慢性退行性病变,常累及负重和活动范围较大的关节,主要病理改变以退变和骨质增生为主。临床表现:早期患者自觉腰部有僵硬感,以晨起为重,活动后稍减,但劳累后则酸痛加重。逐渐表现为间歇性 腰背酸痛 、沉重,活动受限,疼痛可放射至臀部、大腿,偶尔可至小腿,腰前屈或搬重物、坐势不良、床垫太软...
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘奶行性变、腰部外伤或长期的腰部劳损等原因所引起。其临床主要表现为腰及坐骨神经分布区域的放射痛,或伴有下肢麻木和感觉减退等。由于腰椎间盘突出症患者发病年龄的不同,以及发病早期、中期、后期的病量机制不则,所表现的症状也不尽相同,因此在进行冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。 恢复期 1、症状 下肢放射痛消失,腰及患肢仍可存在点状疼...
腰椎间盘突出是临床上常见疾病,据有关文献报道,占整个下腰痛10~12.5%。在中医属于腰腿痛证。《中国医学大辞典》载有:“身体两侧空处,有肋骨脾骨之间者,统称为腰,以其屈伸之关要,故名。”指明身后两侧空处,肋骨以下,股骨头以上(中医称股骨为脾骨,关节为脾枢)这一部位统称为腰,发生疼痛为腰痛。如上面超出肋骨为腰背痛,下面超过股骨头为腰腿痛。腰椎间盘突出主要症状...
...5℃焙干,共研细末,用 蜂蜜 1. 5 ---2千克调药粉做成蜜丸,每丸重6克。 【功效】、疏通经络,活血化瘀,滋养肝肾。 【用途】 适用于腰椎问盘突出症。 用法】 每次1丸,每天服2-3次。 活血通络汤 【组成】 当归 10克, 黄芪 30克, 桃仁 10克, 红花 6克, 川芎 IO克, 赤芍 12克, 天麻 10克, 地龙 15克, 土鳖虫 10克, ...
腰椎间盘突出症简称腰突症,是临床常见病和多发病,因其髓核突出压迫或刺激神经,使神经根充血、水肿,进而产生炎症。患者多见于20~40岁,好发于4~5腰椎之间。由于该病易于发作,给患者的生活和工作带来极大的痛苦和不便。《重庆医学》2004年第2期报道了重庆市沙坪坝区中医院孙凌蓉医生临床采用腰椎牵引配合推拿、电针疗法治疗腰突症取得了满意的疗效。孙凌蓉医生共收治了8...
西医治疗 1.非手术治疗 如患者症状轻微且无明显神经学体征,可采用非手术治疗,其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重,因此需行手术治疗的机会也更多。Epstein认为,大约10%的患者经6周保守治疗后可取得满意疗效。在诸多非手术疗法中,绝对卧床休息及牵引仍为最简便易行且疗效稳定的措施。 2.手术治疗 关于...
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