脑栓塞(cerebral embolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病,占脑卒中的15%~20%。其发病年龄跨度较大, 风湿性心脏病 引起者以中青年为多, 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。
脾功能亢进 (简称脾亢)是一种综合征,临床表现为 脾肿大 、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后,临床症状可得到纠正。
(一)发病原因 1.栓子来源 (1)血栓:最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的 肺栓塞 (PE)也称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)。70%~95%是由于深 静脉血栓 (deep venous thrombosis,DVT)脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主,文献报告达90%~95%,如腘、股、...
近日,美国国家安全顾问赖斯接受子宫肌瘤栓塞手术引起不少女性来电询问:赖斯接受的手术为何让介入放射科医生主刀,而不是妇产科医生?为什么只在医院住一个晚上? 著名介入放射治疗专家、东南大学附属中大医院介入治疗中心滕皋军教授介绍,子宫肌瘤是成年女性的多发病,以良性为主,35岁以上妇女的发病率约在20%以上。赖斯接受的子宫肌瘤栓塞手术与传统的手术方法不同,是一种微创...
肺栓塞 的常见症状主要为突发性 呼吸困难 和 胸痛 ,常见体征为呼吸增快、 紫绀 、肺部湿罗音、 哮鸣音 ,肺 血管杂音 , 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 等。循环系统体征有 心动过速 ,P2亢进及 休克 或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度 发热 ,少数患者早期有 高热 。 轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循...
应迅速去除血管内的栓子,恢复肠系膜上动脉的血液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量,积极纠正存在的酸中毒,选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶,可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位,使纤维蛋白快速溶解,甚至几分钟内即可完成,也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选...
(一)治疗 一旦诊断 肺栓塞 应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。 1.一般处理 卧床休息;吸氧,必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅,避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。 2.对症处理 维持血流动力学稳定状态,及时纠正 休克 和 心力衰竭 ,给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重...
...脾脏。②脾脏的损伤或梗死,约占脾脓肿的10%~25%。即使较小的外伤也可形成脾脏血肿,并因 继发感染 而导致脾脓肿。脾脏梗死可因脾动脉结扎、栓塞后引起,病理性血红蛋白症(异常血红蛋白血症或镰形红细胞性疾病)也可发生脾脏梗死,而梗死的脾脏更是细菌沉着或繁殖的理想病灶。③邻近脏器感染也可以直接侵入脾脏引起脓肿,但临床较少见,占脾脓肿发病原因的10%以下。 肾周脓...
(一)治疗 1.内科治疗 大多数病人于急性栓塞数小时后症状逐渐减轻以至完全消失。患肢宜保持于30~40℃,下垂15°,适给予止痛剂以减少疼痛,可采取普鲁卡因腰交感神经封闭术以使皮肤血管扩张。于发病后8~12h内给予肝素治疗或静脉点滴尿激酶(每天6~8万U)效果较好,国内亦有 蝮蛇 去纤酶溶栓治疗取得效果的报告。方法见动脉血栓疗法。 2.外科治疗 腹主动脉分叉...
肝气犯脾 病证名。又称肝木乘脾土。肝主疏泄,肝气盛则疏泄太过,横逆犯脾胃,影响消化功能。症见 头晕 目眩,急躁易怒,胸胁 胀痛 等肝气横逆症状,以及 腹胀 纳呆, 嗳气 吞酸 ,大便溏泄等脾失健运症状。治宜疏肝健脾,以疏肝为主。
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