肾血流量的自身调节表现为动脉血压在一定范围内变动时,肾血流量仍然保持相对恒定(图8-5)。离体肾实验观察到,当肾动脉的灌注压(相当于体内的平均动脉压)由2.7kPa(20mmHg)提高到10.7kPa(80mmHg)的过程中,肾血流量将随肾灌注压的升高而成比例地增加;而当灌注压在10.7-247kPa(80-180mmHg)范围内变动时,肾血流量又将随灌注压...
诊断 根据病史和临床表现及CT扫描,一般病例诊断无困难。脑挫裂伤可能合并一些其他疾病,因此要进行细致、全面检查,以明确诊断,及时处理。 脑挫裂伤病人往往有 意识障碍 ,常给神经系统检查带来困难。对有神经系统阳性体征的病人,可根据定位征象和 昏迷 情况,判断受损部位和程度。凡意识障碍严重,对外界刺激反应差的病人,即使有神经系统缺损存在,也很难确定。尤其是有多处...
...脑遗忘症、单侧或双侧 面部麻木 、单侧或双侧感觉丧失、 偏瘫 或双侧肢体 瘫痪 甚至 四肢瘫痪 、 记忆力障碍 等 1、头部CT:行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变的性质,如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨 动脉瘤 、 血管畸形 、脑内小的出血灶等。 动 脉 血 管 造 影 2、头部MRI及新的磁共振技术头部MRI在发现脑内缺血性...
脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此,在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化,及早发现脑疝,并积极进行 脱水 治疗,控制 颅内高压 ,减少病死率。
对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌,但它们的调节作用是次要的。 图4-29 一个心动周期中左、右冠状动脉血流变化情况(1mmHg=0.133kPa) 1.心肌代谢水平对冠脉血流量的影响 心肌收缩的能量来源几乎唯一地依靠有氧代谢。心肌因连续不断地进行舒缩,故耗氧量较大,即使在人体处于安静状态时,...
...描均为阴性。 6. 结核性脑膜炎 不典型结核性 脑膜炎 可无明显结核病史、结核灶和结核体质,需与病程较长、临床症状较轻的脑脓肿相鉴别,脑脊液检查与脑脓肿相似,但淋巴细胞和蛋白增高明显,而且糖和氯化物都可有明显降低,抗结核治疗有效。CT和MRI扫描均有助于鉴别。 7.脑肿瘤某些隐源性脑脓肿或慢性脑脓肿由于在临床上全身感染症状和脑膜刺激症象不明显,故与脑肿瘤不易...
...描均为阴性。 6. 结核性脑膜炎 不典型结核性 脑膜炎 可无明显结核病史、结核灶和结核体质,需与病程较长、临床症状较轻的脑脓肿相鉴别,脑脊液检查与脑脓肿相似,但淋巴细胞和蛋白增高明显,而且糖和氯化物都可有明显降低,抗结核治疗有效。CT和MRI扫描均有助于鉴别。 7.脑肿瘤 某些隐源性脑脓肿或慢性脑脓肿由于在临床上全身感染症状和脑膜刺激症象不明显,故与脑肿瘤不...
.... 头痛 、 呕吐 头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续 剧烈头痛 、频繁呕吐;或一度好转后又复加重,应究其原因,必要时可行辅助检查,以明确颅内有无血肿。对昏迷的病人,应注意呕吐时可能误吸,有引起 窒息 的危险。 4. 癫痫 早期性癫痫多见于儿童,表现形式为癫痫大发作和局限性发作,发生率约5%~6%。 5.神经系统体征 依损伤的部位和程度而不同,...
MRI显示脑白质萎缩是 遗传性多发脑梗死性痴呆 的临床诊断的症状。
脑白质稀疏好发于50岁以上者,常见于 痴呆 及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发 脑梗塞 、 脑出血 及 脑萎 缩。
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