临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
(一)发病原因 慢性进行性眼外肌麻痹是以进行性 上睑下垂 与眼球运动受限为特征,其病变部位可能在肌肉、神经-肌肉结合处、末梢神经及脑神经核。其原因有外伤、毒素、退行性变、传染因子、遗传性疾患及肿物等。 (二)发病机制 关于本病的发病机制有4种学说: 1.肌 营养不良 学说 Fuchs首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、Samua...
由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸 麻痹 的一组综合征
一般根据临床表现,结合病史及CT、MRI等影像学检查即可作出诊断。 单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征) 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ 脑神经麻痹 。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经 麻痹 ,或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔症候群 多为枕骨大孔区病变。 4. 脑干病变...
1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的 症状 常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 , 尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无...
...性瘫痪 有遗传史,童年起病,常因寒冷或服钾盐诱发,白天发病。常于白天运动后发作,持续时间不超过1h。临床表现 四肢无力 同 低血钾 型周期 麻痹 相似,但程度较轻;常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。患儿发作往往从下肢开始,可波及上肢、躯干部位的肌肉、脑神经所支配的肌肉及呼吸肌不常受累。 患儿多在白天发作,剧烈活动后休息,遇冷、饥饿、...
由于支配眼肌运动的神经核、神经以及眼外肌本身 麻痹 所致的,称 麻痹性斜视 。它分为先天性和后天性两种。 病因 麻痹性 斜视 可分为先天性与后天性两种。前者为先天性发育异常,后者原因如下: 1、主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果。 常见于: (1)外伤:如颅底部,眼眶部发生外伤及 脑震荡 等。 (2)炎症:如周围性神经炎,脑及 脑膜炎 等。 (3)脑血...
...乎能使每个人产生强烈痛苦),如身受酷刑、恐怖活动受害者、被强奸、目睹他人惨死等,导致延迟出现和长期持续的 精神障碍 。有的人有人格缺陷或有 神经症 病史等附加因素,因此降低了对应激源的应对能力或可加重疾病过程。主要表现为:反复发生闯入性的创伤性体验重现(病理性重现或称 闪回 )、梦中反复再现创伤情景,或因面临与刺激相似或有关的境遇,而感到痛苦和不由自主地反复...
进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及 眼球运动障碍 ,也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道,1963年Rich...
又称巴金森氏病,是老年人较多见的 中枢神经系统 锥体外系 变性 疾病 。其主要病变在 黑质 和 纹状体 ,临床以震颤、 肌肉 强直 、运动减少为特征。有 原发性 和 继发性 两种。原发性病因不明。继发性由于 动脉硬化 、 中毒 ( 二氧化碳 、锰、二硫化碳、 利血平 等)、 脑炎 和 脑外伤 引起,少数有家族史。 中医 归于“ 内风 ”范围,认为 病机 关键...
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