脊髓炎病因病理脊髓炎可由许多不同的病因所引起。 1、感染﹐感染所致的脊髓炎﹐可以是原发的﹐亦可为继发的。原发性者最为多见﹐病原体多为病毒﹐化脓性细菌引起者﹐罕见。继发性者起病于痲疹﹑﹑流行性﹑ 丹毒 ﹑﹑﹑心内膜炎﹑和 百日咳 等急性传染性疾病或泌尿系统慢性感染性疾病的病程中以及疫苗接种后。 2、毒素﹐包括外源毒素或内源毒素。较为常见的能引起脊髓炎的外源毒素...
视神经脊髓炎 ,又称devic病或devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。 病因及发病机制 本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的 多发性硬化 以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族...
应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
但仍需与其他疾病相鉴别, 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进...
短暂性脑缺血发作 是脑暂时性的血液供应不足,俗称“小”。表现为突然发生的,持续几分钟至几小时的某一区域脑功能的障碍,可在24小时内完全恢复正常,不留神经功能的缺损。好发于中年以后,发作频率因人而异,可24小时发作数十次,也可以几个月发作1次,每次发作的临床表现大多相似,是由于同一脑动脉供应区的反复缺血所致。缺血的原因大多认为是脑小动脉的微栓塞造成,栓子破碎溶...
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻脊髓 水肿 并保存脊髓功能。对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用。硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除。
西医治疗 1.缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似,可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物, 低血压 者应予纠正血压,疼痛明显者可给予镇静止痛剂。 2.硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术清除血肿,解除 脊髓受压 。其他类型椎管 内出血 应针对病因治疗,使用 脱水 剂、止血剂等。 脊髓血管畸形 可行血管结扎、切除或介入栓塞治疗。 3.中医中药治疗。中医药在本病...
...膜炎 、 巩膜炎 与 视盘炎 者。本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应,可为周身血管反应的一部分。 (二)发病机制 Gass认为视网膜色素上皮在本病是最早受累的组织。随着对脉络膜循环的深入研究,发现本病的原发 病灶 在脉络膜毛细血管,是一种脉络膜缺血性的病变,由于脉络膜小动脉的阻塞所致,因而主张称为“急性多灶性缺血性脉络膜病变”。
短暂性脑缺血发作 ,简称tia,也称 一过性脑缺血 发作或小。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上,tia症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的 脑梗塞 ,...
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