1.锥体束征 为脊髓型颈椎病的主要特点,其产生机制是由于致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从 下肢无力 、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏 棉花 、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、 踝阵挛 、髌 阵挛 及 肌肉萎缩 等典型的锥体束症状。腹壁反射...
诊断 在 感冒 或 发热 以及全身感染性疾病后,出现 脊髓压迫症 状合并多个神经根受累的症状,有发作加重和缓解的波动病程,有多节段性 感觉障碍 ,水平不固定,双侧对称性特征, 脑脊液 白细胞增多 ,脊髓碘油造影见油柱呈斑点状分布或脊髓腔呈不规则狭窄,诊断一般并不困难。碘油造影的典型表现,常能确诊。 鉴别 本病应与以下疾病进行鉴别: 1.椎管内肿瘤 发病缓慢,...
脊髓缺血 可以发生在主动脉造影或 主动脉瘤 手术切除时对血供的干扰。有时可由于主 动脉粥样硬化 、 脊髓血管畸形 、微栓塞、血管痉挛和供血不足引起。其他如 梅毒 性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓 创伤 、 红细胞增多 症、 静脉血栓形成 ,全身疾病引起血压过低都可导致脊髓缺血。
脊髓受压 时,运动障碍先于 感觉障碍 出现,再加上除脊髓组织受压外,可能还伴有血循环障碍, 脑脊液 动力学紊乱以及并 发炎 症和粘连等因素。因此,临床表现呈现出多样性和复杂性。
一、运动障碍: 以胸髓受损害后引起的 截瘫 最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌 麻痹 。早期脊髓阶段。倘病变重,范围广或合并有 尿路感染 等并发症者, 脊髓休克 阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性 瘫痪 ,或脊髓 休克 期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大 小便 自动排出等症状,称...
1.脊柱脊髓伤的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同,临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点: ①疼痛:具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ,除 昏迷 或重度 休克 病例者外,几乎每个病例均出现,尤以在搬动躯干时为甚,常感无法忍受。因此,患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状...
西医治疗 由脊髓分裂症引起的 脊髓栓系综合征 者,适于手术治疗。手术的目的是切除分裂脊髓之间的骨性或纤维性中隔,及时解除使 脊髓受压 和脊髓栓系的因素。如存在 脂肪瘤 ,终丝增厚等病理情况,也应一并手术切除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...肿 、结核、阑尾炎、 盆腔炎 、 脑膜炎 等周身感染史,有人认为系病毒感染所致。 2.外伤 也是比较常见的原因,如脊柱 骨折 和脱位以及脊柱脊髓手术后,有报道54例脊柱战伤的椎根切除中,发现23例有 蛛网膜粘连 。 3.脊柱和脊髓本身的病变 硬脊膜外脓肿 、 硬脊膜下脓肿 、 脊髓内脓肿 、椎管内肿瘤、 脊髓血管畸形 破裂 蛛网膜下腔出血 、椎间盘突出、脊柱...
脊髓内出血(spinal hemorrhage)系指脊髓组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。
脊髓是联系脑与身体其他部位的主要通路,它是由颅底向下延伸的软性类管状神经组织,并受到脊柱(椎体)的保护。从脊髓进出的脊神经贯穿其全长,并从每个椎体间的椎间孔通过。 脊髓是高度分化的神经组织,其内部结构并非随意排列,相关神经纤维成束状分布。脊髓的前部由传递运动信息及激发肌肉运动的运动神经组成。脊髓的后部及两侧则由传递感觉信息到大脑的感觉神经组成,如触觉、位置觉...
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