亚急性坏死性脊髓炎 (subacute necrotizing myelitis)在1926年首先由Foix和Alajouanine提出,因而又称为Foix-Alajouanine 综合征 (FAS)。 临床以 脊髓 血供障碍造成的进行性脊髓损伤为特点。是一种特殊类型的慢性脊髓 脊神经根炎 。最常见的原因可能为硬膜内动 静脉 畸形 。 亚急性坏死性脊髓炎的病...
【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ,以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出...
血管畸形 可因节段动脉 血栓形成 、出血或压迫脊髓而产生症状。可呈缓慢进展性的 脊髓受压 而产生感觉运动和二便障碍。 1、缺血性疾病 (1)脊髓短暂性缺血发作:突然发作的 间歇性跛行 是本病的典型表现,持续数分钟至数小时,可完全恢复,不遗留任何后遗症。也可表现自发性下肢远端发作性 无力 ,反复发作,可自行缓解,休息或使用血管扩张剂可缓解,间歇期症状消失。 (...
诊断 如找到原发 病灶 可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体 瘫痪 的疾病鉴别: 1.急性 硬脊膜外脓肿 :可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成 脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病,出现 头痛 、 发热 、周身 无力 等感染中毒症状,常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高;椎管梗阻,CSF细胞数...
...现肢体痿软 无力 ,肢体麻木、蚁行感, 小便 黄而不利,大,舌质红,苔薄黄, 脉数 。 [治法]清肺润燥,养阴生津。 [秘方编号]治疗 急性脊髓炎 1号方:桑麦 清肺汤 。 (2)湿热阻络: [主证]肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸 脘痞 闷,小便短涩,大 便秘 结,舌质红, 苔黄腻 ,脉滑数。 [治法]利湿清热,通经活络。 [秘方编号]治疗...
治疗 1.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求。 2.优先处理合并伤,积极抗 休克 治疗。 3.早期全身大剂量应用广谱抗生素、TAT,预防感染。 4.伤后早期实行清创术 应争取伤后6~8h内进行。原则是沿伤道消除坏死组织和可见异物、游离骨片。胸壁上伤口清创仅限于软组织内,不进入胸腔。 5.椎板切除术的适应证 (1)椎管内异物、骨片压迫脊髓或存...
...如肠系膜上动脉起始处呈一狭角,十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置,肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低,在十二指肠跨越椎体处的前方有肠系膜上动脉的异常行走等等。此外,腰椎前凸畸形,十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大, 消瘦 所致肠系膜和后腹膜脂肪减少,内脏下垂等等均可缩小脊椎与肠系膜上动脉近端部份之间的空隙,易使十二指肠遭受压迫。
... 早期一定要制动,对于怀疑脊柱 骨折 的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静药;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常用甘露醇、呋塞米(...
多见于下颈段,其次为胸段。其 症状 主要是由于 脊髓 前中央动脉的血供完全或部分受阻而产生的脊髓损害症状。发病以 颈膨大 为多见。 脊髓前中央动脉缺血症候群的病因 (一)发病原因 由于 椎管 前方 骨刺 或 椎间盘 的直接压迫或在此基础上 颈椎 突然前屈时,均可致本病发生。 (二)发病机制 1.颈椎过屈性损伤 一般多在椎体后缘有骨刺或突出的椎间盘情况下,当颈...
...断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。 二、脊髓损伤病理及类型。 1、 脊髓休克 脊髓损伤早期多伴有脊髓 休克 。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。...
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