梅尼埃病 是一种独立的内耳疾病。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多,且多中年发病。多一耳罹患,双耳患者约占9.2%~46%。 一、病理 本病主要病理改变是内耳 膜迷路积水 。由于积水致膜迷路膨大、扩张,尤以耳蜗中阶和球状囊为着。前庭膜可突入前庭阶中,使前庭阶内空隙闭合。前庭膜的最上段可通过蜗孔疝...
为一种自限性、急性炎症性皮肤与粘膜的疾病,以出现靶形(target)损害为特点,有轻重之分,急诊中常见者为重型。 一、病因学 未全明。与 单纯疱疹 病毒及 支原体感染 有直接关联;与组织胞浆菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有关联。在药物因素中以磺胺,特点是长效磺胺为最重要,常为重症型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥类、苯妥英钠亦可引发。此外,多形性 红斑 亦可与...
...导管 ,临床工作中不易普遍应用。以经 胸廓 压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C 总 =1/C L +1/C 胸壁 表示。 在急诊危重患者中当 经气 管导管行机械通气时,于 呼吸机 行控制型通气,可较容易地测出总顺应性。通过对C 总 的动态观察,可了解到肺内病变是否好转或恶化,故常用C 总 来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应...
什么是 脊柱侧弯 ? 我们首先了解一下什么是脊柱侧弯。正常人站立时前后位观察,应该是双肩平行等高,身体笔直。作为人体纵向中轴线的 脊柱 ,应该象铅垂线一样,竖直在中轴线上,既不向左偏,也不向右偏。但人类的脊柱并不是完全垂直的,侧位观察有不同的方向的 生理 弯曲, 颈椎 向前弯, 胸椎 向后弯, 腰椎 向前弯, 骶椎 向后弯,并且相互对称,形成了人体的曲线美。...
食管异物 为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
...如 咽后脓肿 、口底峰窝织炎等炎症向喉部蔓延时都可造成急性喉阻塞。 (二)喉 水肿 麻醉插管、变态反应、心肾疾病等均可引起喉水肿。 (三)喉外伤 喉外部和喉内部(如异物、烧灼等)的损伤,可因水肿、血肿、气肿等引起急性喉阻塞。 (四)喉痉挛 破伤风 、喉气管异物的刺激,低钙所致的手足搐搦症都可产生喉痉挛而致喉阻塞。 (五)喉肿瘤 良性和恶性肿瘤均能引起的喉阻塞...
脊柱后突 是指 脊柱 的一个或数个节段在 冠状面 上偏离身体中线向后方弯曲,形成一个带有弧度的 脊柱畸形 ,通常还伴有脊柱的旋转和 矢状面 上后突或 前突 的增加或减少,同时还有 肋骨 左右高低不等平、 骨盆 的旋转倾斜 畸形 和椎旁的 韧带 和 肌肉 的异常,它是一种 症状 或 X线 体征 ,可由多种 疾病 引起。 脊柱后突的原因 是由于 肌肉 韧带松弛 ...
...的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变,2~3支同时有明显病变的不在少数...
...输入患者体内一系列过程中,各个环节稍有疏忽,即可产生轻重不等的 不良反应 。随血液及血液制品不断推广应用, 输血反应 已引起广泛注意。 一、急诊输血中常见的不良反应及防治 (一)输用全血 1. 发热反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血后15min至1h内出现 寒战 ,继则 高热 , 体温 可高达38~41℃。有些病人伴有 恶心 、 呕吐 、 皮肤潮红...
...通伤伤及眼眶的眶隔,污染的异物,眼周围皮肤表面或结膜囊内的致病菌,或变异的正常菌丛,可随伤口进入眼眶软组织而发生急性感染性炎症。炎症常发生在外伤后48~72h。如有异物进入,有时在外伤后数月才出现感染性炎症。 2.手术后眼部手术后,如眼眶肿瘤切除术、 视网膜脱离 复位术、 斜视 矫正术均可引起眼 眶蜂窝织炎 。手术过程中,病人结膜囊内或皮肤表面的细菌、消毒不...
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