1.脊髓痨 通常在 梅毒感染 后15~20年发病,男性多见,主要症状为 闪电样痛 、 感觉性共济失调 和 尿失禁 ,主要体征为膝反射和踝反射消失、 下肢振动觉和位置觉受损 、 闭目难立征 阳性。 (1)眼部表现:90%以上患者有 瞳孔异常 ,通常表现为阿-罗瞳孔,即双侧瞳孔不等大、缩小,且不规则,对 光反射消失 ,但调节反射存在。大部分伴垂睑和不同程度的 眼...
【临床表现】 1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与 强直性脊柱炎 和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以 肌腱端炎 、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性 前葡萄膜炎 或皮肤 黏膜损害 等关节外表现。肌腱起始端炎症(图1),发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛...
(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸...
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别,后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛,但无放射痛,无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
西医治疗 1.特发性脊柱侧凸的治疗目的 尽管随着第3代 脊柱侧凸 矫形系统的研制,节段性内固定系统如CD、USS、TSRH等相继推出,但是脊柱侧凸本身并未改变,脊柱侧凸的治疗目的不变: (1)矫正畸形(to gain correction)。 (2)获得稳定(to achieve stability)。 (3)维持平衡(to maintain balance...
...本病已基本杜绝。在欧美一些国家,也因早期诊治及青霉素等药物的应用,使 神经梅毒 的发生率显著下降,尤其是主质型 梅毒 明显减少。但近10余年来我国新的梅毒患者,特别是脑膜及血管梅毒患者有所增加,有的还伴随 艾滋病 出现,这必须通过大力宣传医学卫生知识,加强文化素质教育,使人们认识性传播疾病的危害性,甚至从某些制度上加以控制,才能对本病的发生从源头上加以防治。
脊髓是联系脑与身体其他部位的主要通路,它是由颅底向下延伸的软性类管状神经组织,并受到脊柱(椎体)的保护。从脊髓进出的脊神经贯穿其全长,并从每个椎体间的椎间孔通过。 脊髓是高度分化的神经组织,其内部结构并非随意排列,相关神经纤维成束状分布。脊髓的前部由传递运动信息及激发肌肉运动的运动神经组成。脊髓的后部及两侧则由传递感觉信息到大脑的感觉神经组成,如触觉、位置觉...
治疗 1.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求。 2.优先处理合并伤,积极抗 休克 治疗。 3.早期全身大剂量应用广谱抗生素、TAT,预防感染。 4.伤后早期实行清创术 应争取伤后6~8h内进行。原则是沿伤道消除坏死组织和可见异物、游离骨片。胸壁上伤口清创仅限于软组织内,不进入胸腔。 5.椎板切除术的适应证 (1)椎管内异物、骨片压迫脊髓或存...
类风湿性关节炎 本病是一种以关节炎症为特点,本病在25-45岁的女性最常见, 疲劳 和 食欲缺乏 ,其特征是多发性,缓慢与反复的发作,一般在疾病的早期表现有关节的渗出,最后出现畸形,位和 关节挛缩 ,白细胞计数增高; 血沉增快 ,关节液混浊,细胞计数增高,x线检查早期显示 软组织肿胀 和 骨质疏松 ,侵蚀和畸形,多累及四肢关节,固定于伸直或屈曲位,皮肤没有正...
...值人测量也是缺乏鉴别意义的。然而明显的密度差异对 囊肿 ,低密度肿瘤、高密度病变或钙化的识别却很有帮助。椎管内肿瘤的钙化或骨化是罕见的,但 脊柱骨 质的状况对诊断却是很有帮助的,如转移性病变常有 骨质破坏 ,而侵蚀或穿凿状改变则见于生长缓慢的膨胀性病变。髓内肿瘤的特征为 脊髓节段 的增宽或口径增大,而髓外肿瘤则表现为 脊髓 的受压变形、移位,极大多数肿瘤与周...
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