3。 伤寒 伤营脉浮紧,头疼 身痛 恶寒 风,无汗而喘巳未热,呕逆 麻黄汤 发灵。 【注】伤寒,病名也。伤营,谓寒伤营也。脉浮紧,谓伤寒脉也。头疼身痛,恶寒恶风,无汗而喘,或巳 发热 ,或未发热,呕逆,谓伤寒证也。麻 黄汤 发,谓伤寒实邪,当与 麻黄汤 发汗最灵也。详太阳中篇。
大浮数动滑阳脉.阴病见阳生可得.沉涩弦微弱属阴.阳病见阴终死厄. (仲景云.脉大浮数动滑.此名阳也.脉沉涩若弦微.此名阴也.阴病见阳脉者生.阳病见阴脉者死.) 阴阳交互最难明.轻重斟量当别白. (脉虽有阴阳.须看轻重以分表里.在下文.) 轻手脉浮为在表.表实浮而兼有力.但浮 无力 表中虚.自汗恶风常淅淅. ( 伤寒 先要辨表里虚实.此四者为急.仲景云.浮为在
厥阴阴邪微细厥,肤冷脏厥躁难安,囊缩舌短苔滑黑,四逆 当归 四逆先,少满痛厥姜萸入,蛔厥静而复时烦,得食而呕蛔闻臭,烦因蛔动 乌梅丸 。 【注】厥阴阴邪,谓邪从阴化之寒证也。微细,厥阴阴邪脉也。厥,谓四肢厥冷也。肤冷,谓肌肤冷也。脏厥,谓寒阴脏厥也。躁难安,谓烦躁无有安时也。囊缩,谓外肾为寒收引缩入腹也,妇人则乳缩阴收也。舌短,谓舌缩短也。苔滑黑,谓舌苔不干
白虎烦渴热阳明,汗出身热脉长洪,不 恶寒 兮反恶热,合柴兼见少阳经。 【注】太阳已罢,而传阳明不传少阳,亦未入腑,其热渐深,表里俱热,为阳明经热病也。白虎热阳明,谓 白虎汤 主治阳明热病也。脉长洪,谓阳明之热脉也。烦躁口渴,引饮汗出身热,不恶寒反恶热,皆谓阳明经热病之证也。用 白虎汤 解阳明表里俱热也。阳明未罢,又传少阳,亦阳明热病也。合柴,谓白虎合 小柴胡
太阴阴邪沉 迟脉 ,吐食 腹满 有时疼,手足自温利不渴, 理中汤 主悸加苓,腹满去术加 附子 ,吐多去术加姜生,虽吐下多还用术,渴欲得水倍术宁,欲作奔豚术易桂, 干姜 寒倍参腹疼。 【注】太阴阴邪,谓邪从阴化之寒证也。脉沉迟,太阴阴邪脉也。吐食、腹满时痛,太阴里寒证也。手足自温,邪入阴也。自利不渴,脏无热也,宜 理中汤 主之。若心下悸,加 茯苓 。腹满,去术
经云∶尺寸俱浮者,太阳受病也。当一二日发,以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。 伤寒 ,则 发热 恶寒 。伤风,则 鼻塞 恶风。然伤风有汗,伤寒无汗。 尺寸俱长者,阳明受病也。当二三日发,以其脉夹鼻络于目,故身热目疼, 鼻干 不得卧。又曰不恶寒而作渴,皆为在经。不恶寒反恶热,自汗出,大便难。 尺寸俱弦者,少阳受病也。当三四日发,以其脉循胁络于耳,故胸胁痛而 耳
【师曰】疟病其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之,弦紧者,可汗之,针之,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。 【问曰】疟病以月一发者,当以十五日愈,甚者当月尽解,如其不差,当云何? 【师曰】此结为症瘕,必有疟母,急治之,宜 鳖甲煎丸 。
葛根 浮长表阳明,缘缘面赤额头疼, 发热 恶寒 而无汗, 目痛 鼻干 卧不宁。 【注】太阳未罢,又传阳明,太阳表邪怫郁,阳明肌热,为阳明经表病也。 葛根 表阳明,谓 葛根汤 主治阳明表病也。浮长,谓阳明之表脉也。缘缘面赤连额头疼,发热恶寒无汗,目痛鼻干卧不得宁,皆谓阳明经之表证也。用 葛根汤 解两经之邪也。详阳明篇。
脉证似反非反.因之而变.无伤.极实而有羸状.寒湿 .脉沉细.极虚而有盛候.脉虚大而无常.病 虚脉 细.因服寒凉而搏指.阴虚出汗.误服参 而脉强. 伤寒 粪秘脉迟胃实宜下. 痛风 兼秘何妨.
寒热之为候有风湿.有疮疹.有宿食.有惊动.皆能发寒热.须要别论.以无令误也.病患 发热 恶寒 . 脉缓 者.名曰感风.病或已发热.或未发热.必恶寒.体痛呕逆.脉阴阳俱紧者.名曰 伤寒 .儿洒淅恶寒.毛耸身厥者.发大热.脉急弦者发惊.病患恶寒而振.反发热. 然汗出而解者.瘟病也.病患寒栗鼓颔.反发热.汗流而解.反复必期时者.为 疟疾 也.发热恶寒.身振栗而无汗
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