常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
胰腺囊肿 临床上有三种类型，其发生率由高是低，依次为 胰腺假性囊肿 、 胰腺 真性 囊肿 、胰腺囊 性腺 瘤。 胰腺假性囊肿：囊壁系 纤维膜 ，并无 上皮细胞 ，囊内含有棕褐色或绿色液体。多见于重症 胰腺炎 和闭合性胰损伤后，由于 胰管 破裂、外流 胰液 聚积而成。随着囊肿逐渐扩大，邻近的胃、十二指肠、 结肠 受推移，产生相应的压迫 症状 ；若 继发感染 ，...
（一）发病原因 胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化， 继发感染 而形成，因为坏死是细菌生长的理想场所，是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存，内含少量或不含胰腺坏死组织，外有纤维壁包裹。 （二）发病机制 为了明确感染和 脓肿 的差异，Rainer Isenmann等鉴别了胰腺脓肿和感染性胰腺坏死。1982～1993年有1300例胰腺炎患者入院，...
胰腺囊性纤维性变 又名黏滞病(mucouscidosis)，是一种婴幼儿和青少年的遗传性 胰腺 疾病 ，实则为多个 外分泌腺 功能失常的复合表现(complex symptom)，所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、 汗腺 等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述，并命名为胰腺囊性纤维性变。 胰腺囊性纤维性变的病因 (一)发病原因 病因尚不十分明确，...
(一)治疗 无症状者无需特殊治疗，对症状轻微者可对症处理。给予饮食指导，有 急性胰腺炎 表现时可给予胰酶抑制药。有严重 腹痛 及复发性胰腺炎的内镜处理，可以采用以下几种治疗方法，目的是扩大副乳头开口，以保证胰液足够引流。 1.内镜治疗 治疗方法主要包括副乳头括约肌扩张、副乳头括约肌切开术及副胰管支架引流。对于急性复发性胰腺炎疗效好应为首选，对于 慢性胰腺炎 ...
胰腺 为一尖叶形腺体，约12.5cm长。它被胃下缘和 十二指肠 所覆盖。胰腺有两个主要的功能：分泌含有 消化酶 的 胰液 进入十二指肠；分泌 胰岛素 和 胰高血糖素 （见 糖尿病 ）进入 血液 ，此为稳定 血糖 所必需的两种 激素 。 胰腺还大量分泌 碳酸氢钠 进入十二指肠，以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管，胰腺管再与来自 胆囊 和 肝...
（图1.26） 胰腺 由几种不同类型的 细胞 组成，有两个 主要功能 ： 1 外分泌 功能：胰腺 腺泡 分泌消化液（ 胰液 ）。 2 内分泌 功能：朗格罕氏岛产生 胰岛素 ， 胰高糖素 和 生长抑素 。 图1.26胰腺的位置及大体解剖。 胰液包括： . 消化 蛋白质 、糖和脂肪的 胰酶 .重碳酸离子和水，以中和排至 十二指肠 的胃酸。 胰腺由三部分组成： ....
诊断 B超和CT检查是确定诊断的主要手段。B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置。CT引导下经皮穿刺抽吸胰腺脓液不仅可以证实诊断，而且抽吸的脓液作革兰染色和培养，感染的细菌常为革兰阴性杆菌，如大肠埃希杆菌、假单胞菌、克雷白杆菌和变形杆菌。某些阳性细菌可能存在，如金黄色 葡萄 球菌和某些厌养菌，也可以几种细菌混杂感染。二者的结合可导致一个精确的诊断...
PD是一种先天性解剖异常，部分病人可没有任何临床症状，只有在副乳头开口处有狭窄，引流不畅时产生阻塞性 腹痛 、胰腺炎或二者兼而有之。Lehman等报告52例PD病人，其中顽固性腹痛24例(46%)，急性复发性胰腺炎17例(32.7%)， 慢性胰腺炎 11例(21.1%)。Warshaw等报告100例具有发作性 急性胰腺炎 和胰性腹痛病人，其中71例为典型PD...
（一） 胰腺炎 （Pancreatitis） 严重的 急性胰腺炎 属 急腹症 之列，为排除其它急腹症而作平片检查。平片示附近肠曲呈反射性 肠郁 张， 十二指肠 扩张，胀气；近段 空肠 亦扩大，以及胃、 横结肠 胀气。如在郁积的十二指肠降段内缘有平直、压迹，说明 胰头 增大，则诊断可成立，因为 胰腺囊肿 不引起反射性肠郁张。如果 炎症 再扩散，还可见胃与横结肠...
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