...,36小时后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、细长等改变,总胆管影淡或不显影,静脉注入cck后胆囊体积缩小不超过45%。99mtc-hida核素胆系扫描,胆囊排空延迟4小时以上。 【鉴别诊断】 与慢性、胆石症、胆囊腺肌增生病等相鉴别。 ...
...中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良,结石形成那就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。防治的办法主要有...
...尿素氮9.18mmol/L,尿胆原66μmol/L,尿蛋白0.3g/L,血糖13.1mmol/L。 腹部B超意见:①胆囊结石,慢性胆囊炎; ②右上腹气肿块(消化道肿瘤可能性大)。钡剂灌肠检查: 未见异常。 立位腹部X线平片检查(图1): ...
....尿道结石 结石多来自膀肮,好发于男性。突然坠入尿道的结石可引起疼痛、排尿困难,甚至尿潴留。 此外,泌尿系结石合并感染时,还可见有发热、恶寒、脓尿等症证。 泌尿系结石,西医治疗方法是小结石(直径在0.5厘米以下)采用多饮水,等待排石,大结石...
...是一种常见的胆囊疾病,较多见,发为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种,常伴有胆结石。引起胆囊发炎的细菌可来自肠道,经胆道蔓延到胆囊,也可从血液或淋巴管扩散到胆囊。 妊娠以后,血液和胆汁中的胆固醇增高,而且胆囊排空的速度缓慢,胆汁中胆固醇与胆盐的...
...胆囊管部分阻塞综合征(bcds)是以胆绞痛为主要症状的一种胆囊病变,发病时患者症状和体征与胆石症非常相似,但在不发作期间,行口服胆囊造影检查常无异常发现,因此,很多患者长期不能确诊和及时治疗。 一般资料11例中男7例,女4例,年龄21~...
...通畅和控制胆道感染是预防肝内胆管结石的重要环节。②防治胆道蛔虫症。胆道蛔虫病是肝胆管结石的重要成因,对其的防治不容忽视。...
...(一)发病原因 胆道出血病因与发生率,我国与欧美有显着差异。我国绝大多数属于伴有胆石或蛔虫的肝内化脓性胆管炎;欧美则以肝损伤为主,其次为肝动脉瘤和肿瘤。同济医科大附属协和医院1960~1981年收治胆石症和胆道感染2403例统计,其中胆道...
...来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等,可以做出诊断。 鉴别 应注意与急性阑尾炎、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肝脓肿及急性传染性肝炎加以鉴别。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与...
...胆囊癌。但本病常不伴慢性胆囊炎,胆石症,较常见消化道出血,十二指肠镜检及活检可确诊。 3.胆总管结石:患者具有突发性寒战、高热,发作性上腹剧痛,黄疸为深浅波动性,完全性梗阻性黄疸极少超过1周等特点可与胆囊癌鉴别。ERCP、PTC、静脉胆道造影...
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