...患 重症肌无力 的患者一般不宜妊娠。如已妊娠，重症者在内科治疗的同时，应考虑终止妊娠，轻症者可继续妊娠，但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌 无力 免疫异常导致的AChR数量的减少无用，故大多数病人用药后仅起暂时性或不稳定的症状改善。 常用药物有...
药物名称： 茂巴 英文名称： Mobam 功能主治： 为 胆碱酯酶 抑制药，具有接触毒和胃毒作用。特点为作用快、残效长，对人畜 毒性 较有机磷杀虫药低，无体内蓄积作用，对 有机磷农药 有 耐药性 的害虫也有效。可用于杀灭蚊虫等，也可用于杀菌、杀线虫和除草。 注意事项： 人畜 中毒 时可用 阿托品 治疗而不宜用 碘解磷定 。
...增强，如对 硫磷 在肝脏滑面 内质网 的混合功能 氧化酶 作用下，氧化为毒性较大的对氧磷；水解可使毒性降低， 对硫磷 在氧化的同时，被 磷酸酯酶 水解而失去作用。其次，经氧化和水解后的 代谢 产物，部分再经 葡萄糖醛酸 与 硫酸 结合反应而随尿排出；部分 水解产物 对硝基酚或对硝基 甲酚 等直接经尿排出，而不需经结合反应。 有机磷农药中毒 的主要机理是抑制 ...
.../ts比值升高，80％病人achr-ab滴度升高,2/3病人igg升高；伴者t3、t4升高。 免疫学检查：70-93％的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。 3、抗胆碱酯酶药物试验：症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验：阳性 4、胸腺影像学检查：90％患者有胸腺增生或胸腺肿瘤，可行x光、ct或mri检查。 5、肌肉活检：神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平...
...状多不典型，须仔细询问病史，全面体检有无皮肤 红斑 、水疱，密切观察临床演变协助诊断。 3.呕出物或呼出气体有蒜臭味。 4.实验室检查 血液胆碱酯酶活性测定显着低于正常。 5.有机磷化合物测定 将洗胃洗出的胃内容物、 呕吐 物或排泄物作有机磷分析。 鉴别 对不典型病例或病史不清楚者，应注意排除其他疾病，如其他 食物中毒 、 毒蕈中毒 和乙型脑炎等，测血胆碱酯...
重症肌无力是重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病，以肌肉易 疲劳 晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
...肌进行性无力或 麻痹 ，而危及生命者。 【治疗措施】 肌无力危象 ： 甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mgv.d,日总量6mg。 胆碱能危象 ： 立即停用抗胆碱酯酶药，阿托品0.5-2mgv.d或肌注15-30分钟可重复至 毒蕈碱样症状 减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5% 葡萄 糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛。 反拗危象...
又称竞争型肌松药（competitivemuscular relaxants），此类药物与运动神经终板膜上的N 2 胆碱受体结合，能竞争性地阻断ACh的除极化作用，使骨骼肌松弛。 竞争型肌松药的作用特点是：①在同类阻断药之间有相加作用。②吸入性全 麻药 （特别如乙醚等）和氨基甙类抗生素（如链霉素）能加强和延长此类药物的肌松作用。③与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用...
...，从而对抗有机磷酸酯类的兴奋神经节的作用。但阿托品对N 2 受体无效，因此不能制止骨骼肌 震颤 ，对中毒晚期的呼吸肌 麻痹 也无效，也无复活胆碱酯酶作用，疗效不易巩固。因此须与胆碱酯酶复活药合用，对中度和重度中毒病例，更须如此。但在两药合用的患者，当胆碱酯酶复活后，机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒。因此，两药合用时，应适当减少阿托品的剂量。 3，...
...，从而对抗有机磷酸酯类的兴奋神经节的作用。但阿托品对N 2 受体无效，因此不能制止骨骼肌 震颤 ，对中毒晚期的呼吸肌 麻痹 也无效，也无复活胆碱酯酶作用，疗效不易巩固。因此须与胆碱酯酶复活药合用，对中度和重度中毒病例，更须如此。但在两药合用的患者，当胆碱酯酶复活后，机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒。因此，两药合用时，应适当减少阿托品的剂量。 3，...
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