胆汁 酸分子内既含有亲水性的羟基及羧基或磺酸基，又含有疏水性烃核和甲基。亲水基团均为α型，而甲基为β型，两类不同性质的基团恰位于环戊烷多氢菲核的两侧，使胆汁酸构型上具有亲水和疏水的两个侧面(图11-9)。使胆汁酸具有较强的界面活性，能降低油水两相间的表面张力，促进脂类乳化。同时扩大脂肪和脂肪酶的接触面，加速脂类的消化。 图11－9 甘氨胆酸的立体构型 胆汁酸...
（一）发病原因 真正病因尚不明，发病与 下肢静脉曲张 有关，长期从事站立或重体力劳动工作或多次妊娠，盆腔 静脉曲张 除先天静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷外，亦可继发于 血栓性静脉炎 后的静脉闭塞。 （二）发病机制 有人认为与静脉高压使受累部位发生动静脉瘘或动静脉短路有关。亦有认为系腓肠肌泵内的静脉流动压力增高，使局部 毛细血管扩张 ，内皮细胞间隙加宽使纤维蛋白渗入间
淀粉样蛋白质沉积在心肌组织内所致的心肌功能紊乱的一种疾病。
包括有炎症、肿瘤、损伤后和放射治疗后等淋巴管阻塞。
四肢淋巴管阻塞通常表现为 淋巴水肿 ，躯干淋巴道阻塞尚可导致 乳糜腹 水、 乳糜尿 、 乳糜胸 水等临床征象。
若发生外伤或感染则可形成经久不愈的 溃疡 。可继发于 血栓性静脉炎 后的静脉闭塞。
患有胃、 十二指肠炎 症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物，腹部手术注意避免术后的粘连等。
需要鉴别的有： 缩窄性心包炎 、特发性 限制型心肌病 、特发性 肥厚型心肌病 、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、老年性退行性心脏病变。
1.胃、 十二指肠溃疡 ； 2. 肠梗阻 ； 3. 胆石症 。
1、非手术治疗 休息，抬高床脚，腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠，进无渣而富营养的饮食，食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、苯巴比妥等药可暂时收效。 2、手术治疗 ①十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻，手术要求空肠距屈氏韧带10～15cm，与胀大的十二指肠第三段吻合，吻合口至少为5cm，以防肠内容物通过不畅。 ②胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多
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