系指 胆囊 内或 胆囊颈 部发生结石的 疾病 。其 临床表现 取决于结石的部位、大小、是否引起 感染 、梗阻以及梗阻的部位和程度。 结石性胆囊炎 是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、 原发性 或 继发性 胆总管结石 ,肝外胆管或 肝内胆管结石 之分。不同部位的 胆石 ,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此其形成的机制也是不同的...
一、病因病机 (一)病因 胆囊癌 的病因至今未明,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和 胆汁 的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌病人同时有 胆囊结石 者可达75%~100%,而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%~14%,其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。 (二)病机 认为本病...
胆囊 是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由 肝脏 产生的绿黄色消化液,当 消化系统 需要时排放。胆汁由 胆盐 、电解质、 胆红素 、 胆固醇 和其他 脂类 组成。胆汁使胆固醇、脂肪、 维生素 (脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激 大肠 分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和 排泄 。胆红素,一种 衰老 红细胞 的废...
胆囊炎 胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹 持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴...
胆囊癌 与胆囊疾病有密切关系,预防胆囊癌首先要防治胆囊疾病。 胆结石 手术发现胆囊癌有85%合并 胆囊结石 ,两病关系密切。预防胆结石,首先要规律的进食(一日三餐)。如果不吃早餐,胆囊中充满了 胆汁 ,胆囊黏膜吸收水分,使胆汁变浓,此时胆固醇、卵麟脂大泡容易形成胆泥。其次是避免高蛋白、高脂肪、 高热 量的,食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的...
一、临床分期 (nevein与maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期,1976) Ⅰ期:癌组织仅限于粘膜内,即原位癌。 Ⅱ期:侵及肌层。 Ⅲ期:癌组织侵及胆囊壁全层。 Ⅳ期:侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。 Ⅴ期:直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。 二、tnm分期(uicc,1987) t1:肿瘤侵犯胆囊壁。 t1a:肿瘤侵犯粘膜。 t1...
胆囊炎 、 胆石症 , 急腹症 之一。即 胆囊 及 胆管 的 炎症 、 结石 。多因情志 忧郁 ,饮食失节,过食油腻,或 蛔虫 上扰,致使肝胆 气郁 , 湿热 蕴结而成。证见右侧 脘 胁部隐痛,胀闷走窜,痛牵肩背, 恶心呕吐 ;甚则 恶寒 发烧 , 口苦 咽干 , 大便秘结 , 小便 少赤,面目俱黄;或右上 腹部 有包块,或能触及,大小不一,触痛 拒按 。若...
胆囊 是小的肌性贮存囊,贮存 胆汁 。胆汁是由 肝脏 产生的黄绿色粘稠消化液,经由 左右肝管 流出肝脏。左右肝管汇合形成总 肝管 ,然后与 胆囊管 汇合形成 胆总管 ,经胃 幽门 下方几英寸的上段 小肠 奥迪 括约肌 进入小肠。 两餐间分泌的胆汁大约一半经胆囊管转流入胆囊贮存,另一半直接经胆总管流入小肠。当人进食时,胆囊收缩,排空胆汁进入小肠,帮助 消化 脂...
[概述] 慢性伴 胆囊结石 是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致,部分病例系 急性胆囊炎 后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为 慢性胆囊炎 。当然,胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。本病在欧美等发达国家多见,发病率高,女:男为2-3:1。其病因繁多复杂,包括年...
胆囊癌 的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与 胆囊结石 共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。moosa指出“隐性结石”5~20年后,发生胆囊癌者占3.3%~50%。国内大宗资料报告20%~82.6%的胆囊癌合并有 胆结石 ,国外报告则高达54.3%~100%。 癌肿的发生与结石的大小关系密切,结石直径小于10mm...
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