右侧肾及输尿管上段结石须与 胆石症 、、胃及 十二指肠溃疡 病等鉴别；右侧 输尿管结石 易与相混淆。 X线平片上显示的阳性结石影需鉴别是右抑或是 胆囊结石 ，可摄侧位片，阴影位于脊椎前缘之后者为 肾结石 。肾结石有时易与 肾结核 钙化灶 相混淆，肾盂造影可资鉴别。输尿管结石需与腹腔淋巴结 钙化 阴影、肠内容物、盆腔静脉石、骨岛等进行鉴别，逆行输尿管插管及造影...
1.急性气肿性胆囊炎 这是一种特殊类型的胆囊炎，主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染，往往合并链球菌、大肠埃希杆菌等造成混合感染。 细菌感染 的主要原因是由于急性胆囊炎发展到一定程度，胆囊内积脓，胆囊壁缺血坏死，这不仅造成组织内氧分压降低，厌氧菌易于滋生，而且各种细菌不断产生气体，继而向胆囊周围扩散。近年来国内外学者认为胆囊内脓性 胆汁 刺激胆囊黏膜，释...
急性患者偶需做ct检查。它除可发现胆囊管或 胆囊结石 外，诊断主要依据：①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可。因胆囊扩大也可见于 胆道梗阻 ,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈 结节 状，可给人以 胆囊癌 的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎 胆汁 ct值可大于20hu。胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质...
胆囊是一个小的、位于肝下的梨形器官，胆囊贮存 胆汁 ，胆汁是由肝脏产生的绿黄色消化液，当消化系统需要时排放。胆汁由胆盐、电解质、胆红素、胆固醇和其他脂类组成。胆汁使胆固醇、脂肪、维生素（脂肪食物中）更易溶解，因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激大肠分泌水分或其他盐类，帮助肠内废物的移动和排泄。胆红素，一种衰老红细胞的废弃产物被分泌入胆汁，药物降解产物和经肝脏降解...
慢性胆囊炎 是指胆囊慢性炎症性病变，是老年人的多发病、常见病。据统计，50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70％以上。本病可分为慢性胆石性胆囊炎和慢性非胆石性胆囊炎两大类，前者常反复急性发作，约占本病的70％～80％；后者可无症状，或仅表现为右 上腹不适 、消化功能障碍等，约占本病的20％～30％。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化， 胆石症 发病率在逐年上升...
胆道排石汤 ： 金银花 30克， 连翘 30克， 金钱草 30克， 茵陈 30克， 郁金 30克， 木香 18克， 黄芩 12克， 枳实 12克， 大黄 30克， 芒硝 6克。水煎服，日1剂。 酸化 排石汤 ： 枳壳 15克， 木香 15克， 前胡 15克， 栀子 12克， 虎杖 30克， 金钱草 30克， 大黄 15克。加水至500毫升煎至200毫升，于3
...药物如熊去氧胆酸等对息肉无明显效果。但需动态观察，定期进行B超检查，以免误诊。 2.手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗： (1)合并有胆囊疾病，如 胆囊结石 、急性或 慢性胰腺炎 ，有明显临床症状者。 (2)大小在10mm以上的单发息肉，或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期 胆囊癌 者。 3.手术方法 经腹腔镜或...
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
急性胆囊炎 是 胆囊 壁的 炎症 ，通常由 胆囊颈 管 结石 引起，同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95％的急性胆囊炎病人伴有结石，少数情况下， 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重 疾病 ，易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛 感染 （ 败血症 ）和一些严重疾病（特别是一些长期接受 静脉 营养的病人）之后。这些病人通常在出现突然的、...
自开展B超扫描检查以来，此病的检出率大大提高， 胆囊息肉 症已不是少见的疾病。病人常无症状，或仅感右 上腹不适 、隐痛和 消化不良 症状。 息肉 有炎性、胆固醇性（小而多发）和腺瘤性三种。如症状明显，B超扫描显示息肉不断增大，或直径超过1厘米者宜手术切除胆囊，因少数腺瘤性息肉有恶变的可能，可每年作B超随访检查一次。忌油腻饮食。 胆囊切除术后的注意事项参见27...
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