...BE,食管下段柱状上皮化生 Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。...
...(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。 (2)腹腔压力增高:如大量腹水...
...发生狭窄。 二度灼伤食管组织损伤范围深达粘膜及粘膜下层,形成溃疡,灼伤后2~3周生长肉芽组织,愈合后形成疤痕引致食管腔狭窄。 三度灼伤则病变累及食管壁全层甚至食管周围组织,常引致食管穿孔和急性纵隔炎。胃食管返流引致的食管疤痕狭窄常发生在食管...
...,便形成典型的咽食管憩室,其常见位置。 造成咽部协调功能障碍的原因很多。例如随着年龄的增长,环咽肌-椎前筋膜的固定松弛,导致该肌功能障碍或失调;胃食管反流有可能造成咽部压力增加等。多数作者认为咽下缩肌的收缩与环咽肌的松弛失调、失弛缓或其他...
...合并有反流性食管炎、胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病,应首先治疗并存的疾病,并仔细观察,不宜急于施行憩室切除术。 (2)术前准备:除一般食管外科常规准备之外,要注意以下问题。 ①估计手术效果:术前应充分考虑术后可能发生的各种并发症,并制定预防措施...
...上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道的出血,胃空肠吻合术后上段空肠的出血也属该范围。上消化道出血是最常见的胃肠急症,病死率高。...
...是由于胃液返流至食管,在食管下部引起的粘膜炎性病变。引起胃液返流的原因是各种因素引起的食管下段括约肌功能减弱,如呕吐、食管贲门切除术、胃内容潴留及置胃管等。反流胃液中的胃酸和胃蛋白酶可损伤食管粘膜使之发生充血、水肿及急性炎性细胞浸润。表层...
...[病因病理] 任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张,后者是门脉高压的重要并发症,因为在门脉高压时,门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下:门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。 [临床表现] 食管...
...主要取决于囊肿大小、有无内出血和感染,以及对相邻脏器(气管、食管、肺)的压迫或腐蚀程度而表现不同的症状。发病可急可缓,一般常以下列症状就诊: 1.症状 (1)呼吸道梗阻:气管受压狭窄可出现呼吸急促、喘憋、口周青紫。如肺部有感染,则缺氧更...
...胃酸返流(胃食管返流)是胃内容物向上返流进入食管的一种疾病。胃的内层能保护胃免受自身胃酸的损害。由于食管缺乏类似的保护性内层,返流的胃酸会引起疼痛、炎症(食管炎)和损伤。当下食管括约肌功能失调时就会发生胃酸返流。当病人卧位时,重力的作用...
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