放射性食管炎典型的症状,为咽下疼痛或 胸骨后疼痛 。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部 剧痛 、 发热 、 呛咳 、 呼吸困难 、 呕吐 、 呕血 等,应警惕 食管穿孔 或 食管气管瘘 的发生。 根据患者放疗病史及症状,诊断并不困难。早期有症状者,食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、 食管溃疡 等,晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同...
主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口 流涎 ,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。 小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
...等。查体:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,主 气管移位 ,发生于颈部较大的重复畸形可在颈的一侧见到隆起的肿物。 2.辅助检查 提示后纵隔肿物,压迫食管和气管。Watersion 对50 例 食管重复畸形 研究指出,该类畸形在诊断学上有2 个重要表现,一是食管重复畸形多有胃黏膜组织,而易发生 溃疡 ,甚至可以穿透管壁进入气管,引起咯血。其次重复畸形多同时合并有 半椎...
食管炎( 反流性食管炎 、 食管憩室 炎)、 食管癌 、 食管溃疡 、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。严重的食管炎者可出现食管粘膜出血,大多数是慢性少量出血。
发病年龄多见于20~60岁,男性多于女性2~3倍。在婴幼儿中未见有报道,但任何年龄均可累及。由于大部分食管平滑肌瘤瘤体积较小, 生长缓慢 ,约半数以上的病人无任何临床症状,多因其他原因做胸部X线检查或上消化道钡餐造影检查时发现有食管平滑肌瘤。如果病人有症状,其持续时间都比较长。早在上世纪40年代,Schatzki和Hawes对患有食管平滑肌瘤的病人用上消化道...
...以 腹部肿块 就诊。查体时可在上腹部触到形状不规整质地坚硬的肿块,可活动,有轻压痛。 毛发性胃石症病儿有咬嚼自己 头发 的病史,早期可无任何症状,或仅为偶然发现 胃内异物 。晚期可出现 胃肠道功能紊乱 的症状,上腹部隐痛或不适,或有胀满,有时可出现恶心、呕吐;胃石长期刺激胃黏膜可发生 溃疡 ,出现溃疡病的症状,严重者可发生 呕血 或 便血 ,甚至穿孔发生 腹...
早期症状为 流涎 、 呕吐 、 发热 及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约至2周上述症状渐消失, 烧伤 后期(约1个月后)再度出现 吞咽困难 ,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性 食管梗阻 。可并发 咳嗽 、 气急 及呼吸道吸入性 肺水肿 或感染等。 主要依靠病史。体检时首先发现 咽颊部烧伤 。根据烧伤程度和腐蚀剂的剂量和性状及吞咽是否困难来判断有无食...
鉴别诊断: 1. 胃轻瘫综合征 (Gastroparesis Syndrome)是指以胃排空延缓为特征的临床症状群。而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性病变。根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性又称特发性胃 轻瘫 ,多发于年轻女性。根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急慢性两种。临床上慢性多见,症状持续或反复发作常达数月甚至10余年。 2. 糖尿...
食管壁的黏膜层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,称为 食管憩室 。食管憩室多为后天性疾病,常见于成人。亦有 先天性食管憩室 形成者。
胃平滑肌瘤的临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关。出血为最常见的症状,可以引起 呕血 或 黑便 。其他症状有 上腹部疼痛 ,饱胀不适等。体检时可能发现上 腹部肿块 ,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。进展缓慢,早期或无并发症者常无症状,仅在胃镜检查或胃部手术或尸检时偶然发现。其主要症状体征归纳如下。 1. 消化道出血 为胃平滑肌瘤的突出临...
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