肾小球肾炎是人体对某些致病因素的免疫反应所致的免疫性炎性反应性疾病。常见病因有β溶血性链球菌、病毒、 细菌感染 等,但并非是病毒或细菌对肾脏的直接感染或破坏,而是这些感染通过机体免疫反应引起肾小球炎性反应。 肾小球肾炎一般简称为肾炎,有急性、急进性和 慢性肾炎 之分。 急性肾炎 起病急,病程短,以 血尿 、 蛋白尿 、尿少甚至 氮质血症 、 水肿 及 高血压...
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎(diffuse membranoproliferative glomerulonephritis)又称系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis),其病变特点为弥漫性肾小球毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病,但多见于青年和中年人。起病缓慢,是一种慢性进行性疾病。早期症...
...kg·d)与苯丁酸氮芥、环磷酰胺或硫唑嘌呤联用,C组用小剂量[0.2~0.3mg/(kg·d)] 泼尼松(强的松)与硫唑嘌呤或环磷酰胺联用。三组缓解率分别为74%、58%和38%。但A组复发率高,而应用细胞毒类药治疗的复发率低。Tarshish等报道了一个前瞻性的研究,比较了60例患儿,单用泼尼松(强的松)与泼尼松(强的松)加环磷酰2.5mg/(kg·d)的...
...时应积极治疗,并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、 鼻窦炎 等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时,可使用抗生素预防以减少发病。近年来 急性肾小球肾炎 发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很少有人死于肾功能衰竭的并发症,几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失,尿沉淀物异常和 蛋白尿 在以后的数...
...主要原因之一为水、钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一,成人每日摄钠2~3g,儿童适当减少。④蛋白质:由于近年来许多报告证实高蛋 白饮 食可致肾小球高负荷、高滤过造成损害。我们认为在明显低白蛋白血症,而肾功能无损害时,可适当补充蛋白质摄入,以1~1.5g/(kg·d)为宜,含必需氨基酸的优质蛋白为主。必要时适当静脉输入白蛋白,以提高胶体渗透压,提高循环血浆量,...
局灶性节段性肾小球肾炎(focal segmental glomerulonephritis)的病变特点为局灶性和节段性,仅累及部分肾小球,而受累肾小球的病变仅限于肾小球毛细血管丛的一部分。局灶性节段性肾小球肾炎可继发于全身性疾病如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 结节性多动脉炎 和 细菌性心内膜炎 等。有些为原发性,原因不明。 【病理变化】 病变主要为...
...膜增生性肾不球肾炎(diffuse mesangial proliferative glomerulonephritis)的病变特点为弥漫性肾小球系膜增生。多见于青少年,我国及东方国家比西方国家多见。本病可为原发性,也可在一些全身性疾病时发生,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 等。有些迁延性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变持续不退,可表现为系 膜增生性肾小球...
概述 慢性肾小球简称 慢性肾炎 ,以 蛋白尿 、 血尿 、、 水肿 为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为 慢性肾衰竭 的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同,疾病表现呈现多样化。 病因及发病机制 仅有少数慢性肾炎是由急笥肾炎发展所致。但大多数病因不清,其发病机理和...
隐匿性肾小球疾病的预后良好,病程长者可持续几十年,而肾功能可无明显损害。
急进型肾小球肾炎(简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(免疫复合物型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,可能是一组病理改变,临床...
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