...和鉴别诊断。③可是显示气管、支气管、肺叶支气管及肺段支气管有无狭窄、扩张、受压、中断及缺损，有无管壁增厚及不规则，腔内有无肿块等情况。④显示肺门及纵隔的肿块，及其与大血管的关系。 断层摄影层面及其深度的选择，视欲显示的结构及病变所在而不同。对 肺内病变 应根据正侧位胸片，测得病变距后胸壁的距离做为中心层面，再依病变大小，距中心层面向前、后间隔0.5～1.0c...
X线检查 中度以上缺损心影轻度到中度扩大，左心缘向左向下延长，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺门 充血 。重度阻塞性 肺动脉高压 心影扩大反而不显著，右肺动脉粗大，远端突变小，分支呈 鼠尾 状，肺野外周纹理稀疏。 心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期 震颤 ，并听到Ⅲ一Ⅳ级全 收缩期杂音 ;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺...
...见，单侧或双侧，可伴少量胸腔积液。偶有肺内空洞及脓胸形成。 5.肺炎支原体肺炎： 肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见，也有从肺门附近向外伸展者。 6.肺念珠菌病： (1)支气管型：双肺中、下野纹理增重。 (2)肺炎型：两肺中下野有弥漫性小片状或斑点状阴影，亦可融合成大片肺炎阴影，边缘模糊，形态多变，还可有多发性脓肿。少数病例伴胸膜改变。 7....
...且免疫球蛋白水平往往增高，与肾 小管间质性肾炎 葡萄膜炎综合征引起的相似。但类肉瘤病引起的葡萄膜炎多为肉芽肿性前葡萄膜炎或全葡萄膜炎，多引起肺门 淋巴结肿大 和肺部病变，血清血管 紧张 素转化酶、溶菌酶水平升高，这些都有助于鉴别诊断。 Sj?gren综合征常表现为 间质性肾炎 ，部分患者抗核抗体、类风湿因子、抗DNA抗体阳性，这些与肾小管间质性肾炎相似，但其...
... 3.巨大淋巴结增生症 又名淋巴结错构瘤，为一种特殊类型的淋巴结炎症反应性增生。临床特征与本病相似，但发病年龄轻，肿块常见于胸内，特别以纵隔肺门多见，直径可达10cm以上。病理上主要为浆细胞增生，淋巴结结构正常或仅有部分被破坏，增生的血管集中于滤泡生发中心，而且血管有透明变性。 4.特发性高γ-球蛋白血症 主要见于青年男性，临床症状与本病十分相似，血清中无M...
局部淋巴结肿大 ：是淋巴结因内部细胞增生或肿 瘤细胞浸润 而局部体积增大的现象。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。 淋巴结充血 ：黏膜皮肤淋巴结综合征，主要临床表现为持续 发热 、眼 结膜充血 、嘴唇潮红及皲裂、手足硬性红肿、全身多形性皮疹及 颈部淋巴结...
...成瘢痕伴 局部淋巴结肿大 。感染反复发作，形成 肉芽肿 ，其特征为吞噬细胞内存在棕黄色颗粒和泡沫形成。 肺部感染 （包括反复发生的 肺炎 ，肺门淋巴结病， 脓胸 ，以及 肺脓肿 ）最为常见，其他有消化道感染（ 溃疡 性口腔炎， 齿龈炎 ，肠炎和结肠炎，甚至伴有 肛瘘 ）、 慢性鼻炎 和结膜炎也常发生。 脓肿 形成是CGD的重要表现，可发生在机体的任何部位，尤...
...，如眼、中枢神经、心肌、肺部有弥漫性结节病变患者，或有 脾功能亢进 、 高钙血症 时均应选用。糖皮质激素治疗相对适应证： ①进行性或有症状的肺门结节病。 ②有明显的自觉全身症状者。 ③皮肤破溃和淋巴结病变。 ④关节、鼻、咽和支气管黏膜病变。 一般选用泼尼松或泼尼松龙治疗，开始每天用量30～40mg，4～6周，有效者可逐渐减量，每天20mg时，可用8～12周，...
...时可见杵状指、趾，肺部体征不明显，有时两下肺可听到细 湿啰音 。X线显示两下肺毛 玻璃 样或网状、片状阴影，可有边缘不清之模糊三角形阴影，从肺门沿心缘向肺底及周缘放散。有时可见气肿大泡、 气胸 及 胸腔积液 等合并症。远期可并发肺心病。末梢血嗜酸细胞可见增高。 经支气管镜或胸腔镜或开胸作肺活检，可以确定诊断。Ashen等（1984）所提出的病理诊断标准如下：...
...有一个椎体累及； （2）患椎上下椎间隙正常； （3）压缩椎体密度一致。肺部X线表现似支气管炎或 支气管扩张 ，肺内有弥散网状 结节 浸润，自肺门向四周呈密集细条状放射，且有弥散性爪状物，严重者呈蜂窝状，肺门增大而纹密。 鉴别 需与 恶性淋巴瘤 鉴别： 1.临床上，典型病人有无痛性进行性 浅表淋巴结肿大 ；不典型病人以深部 淋巴结肿大 为主。 发热 呈不规则性...
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