血行播散性肺结核为结核血行播散的结果。在小儿最多见者为急性粟粒型肺结核。 (一)急性粟粒型肺结核 急性粟粒型肺结核(a cutemiliarytuberculosis)为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起,因此急性粟粒型肺结核不过是全身粟粒结核病在肺部的表现。主要是胸腔内淋巴结或初染灶干酪样病变破溃侵入血管,大量结核借血循环可达到全身主要脏器如肺...
结核病是由结核的传播而进行传染的。怎样才能杀死结核呢?结核的抵抗力是比较强的,能耐受寒冷,即使冷到冰点,还不能杀灭它,甚至达到液体空气(即零下摄氏度189度),那样的低温,它也能耐受几小时。结核在干燥状态下,也有耐热的适应力。但是结核不能耐受湿热,在潮湿的情况下,95℃的温度下,只要1分钟就会死亡。因此结核耐寒冷、耐干热,但不能耐受湿热。 所以对于结核病人使...
【发病原因】 结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1~5μm,宽0.2~0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌,在缺氧情况下不繁殖,但仍能生存较长时间。在良好的条件下,约18...
诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢,应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别: 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别:化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现,发病较急,CT 片上较早出现椎间隙狭窄,骨破坏周围可见 硬化 ,X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收, 脓肿 多局限于椎体两侧, 钙化 较少。脊...
结核病中最常见的是肺结核(pulmonary-tuberculosis),是一种慢性和缓发的 传染病 。一般发生在曾经受过结核感染的成年人,是继发性结核。病灶常有干酪样坏死,与原发性结核的干酪样坏死有所区别。因为它发生在具有过敏反应的人体组织,常导致液化、空洞形成;细菌大量生长繁殖,有支气管播散的倾向。原发结核病灶的干酪样坏死,往往有被包围、硬结、钙化的倾向...
结核杆菌 的 感染 途径主要是 呼吸道 ,故 结核病 中最常见的是 肺结核病 。肺结核病可因初次感染和再次感染 结核菌 时机体反应性的不同,而致肺部病变的发生发展各有不同的特点,从而可分为 原发性 和 继发性肺结核 病两大类。 (一) 原发性肺结核 病 第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病,多发生于儿童,故又称儿童型肺结核病。但也偶见于未感染过...
诊断 根据病史、临床所见及X线片特点等,本病的诊断多无困难。 鉴别 应注意与以下疾患进行鉴别。 1. 化脓性骨髓炎 多有明确的外伤史或 软组织感染 史,局部可出现红、肿、热、痛,且多较明显;呈急性炎症特征。 2. 痛风 本病临床并非少见,且有发作性疼痛。在发作期,局部皮肤呈红肿状,X线片示在短管状骨的骨端有虫蚀样溶骨性破坏,但无 骨膜反应 。化验检查 血尿 ...
1、结核瘤患者属浸润型 肺结核 病人,如系初次发现,应该像浸润型肺结核病人一样,接受正规抗结核治疗。临床经验证明,结核瘤内科治疗效果多数比较差,经全程治疗后, 病灶 缩小往往不明显,完全吸收的可能性更小。所以这类病人虽已完成治疗,还应定期复查。 肺结核瘤和普通肺结核一样,经过正规全程治疗之后,其结果有两种: (1)结核菌被杀灭,肺内病灶向好的方面转化,干酪坏...
每到初春,在结核病防治所诊室里,前来就诊的肺结核咯血的病人,比其他季节多。因此,初春时节宜防肺结核咯血。 现代医学研究认为,咯血是肺结核常见症状之一。在临床实践中,约1/3的患者在患病过程中,均有过不同程度的咯血。有关研究人员在对肺结核病研究的过程中发现,初春时节,肺结核容易出现咯血的原因之一是忽视了预防保健工作。 事实上,初春时节,注意做好预防工作,完全可...
诊断 1.接触史 病人是有机会接触结核病病人或动物的医务人员、饲养人员和屠宰人员。或有与结核病病人或结核杆菌污染物的接触史。 2.典型临床症状 单发的、质硬紫红色 丘疹 ,或 疣 状增生伴溢脓及临床“三廓”现象。 3.实验室检查 结核菌试验强阳性;脓液涂片镜检可见结核杆菌。 鉴别 1. 寻常疣 损害较小,表面干燥,无炎症反应。 2.疣状狼疮 病变较软,在萎缩...
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