(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一，本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中，其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者，病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者，病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
(一)发病原因 终末期 肺炎 患者以老年人为多。随着年龄的增大，其呼吸系统结构、功能及呼吸力学的退行性变，上呼吸道的加湿功能减退，排痰能力减退，特别是脑血管病、 意识障碍 的患者，吞 咽反射 及 咳嗽反射 的刺激阈均明显升高，喉头功能障碍，睡眠中易出现误吸造成 吸入性肺炎 。鼻饲患者由胃管刺激引起 呕吐 也可导致吸入性肺炎。故在终末期肺炎中，吸入性肺炎占有相...
...一）发病原因 呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）简称合胞病毒，属副黏病毒科，是引起小儿 病毒性肺炎 最常见的病原，可引起间质性 肺炎 及毛细支气管炎。 RSV在电镜下所见与副流感病毒类似，病毒颗粒大小约为150nm，较副流感病毒稍小，为RNA病毒，对乙醚敏感，无血细胞凝集性，在人上皮组织培养形成特有的合胞（syn...
...胞菌可产生细胞外蛋白酶，导致出血、坏死性病变。该菌所产生的A毒素具有最大毒力，对易感细胞可抑制其蛋白质的合成。临床分两种类型， 菌血症 性 肺炎 来自血源或单核吞噬细胞;非菌血症性肺炎为吸入上呼吸道分泌物所致。 (二)发病机制 该菌在医院环境中广泛分布，常见于正常人皮肤、手、医疗器械，特别是人工呼吸器及雾化器被污染。对原有心肺疾病、 免疫缺陷 、肿瘤、代谢疾...
...两种株别，A及B（M25）。 1，2，3型可引起轻度鼻炎、咽炎及支气管炎；1，2型可引起重症喉炎（哮吼），多见于2～6岁的儿童；3型可引起 肺炎 及毛细支气管炎，多见于1岁以内的婴儿。至于仙台病毒，1952年及1953年在日本、1955年在苏联 海参 崴曾有少数引起肺炎的报告，但国外对其能引起人类疾病有怀疑。在我国，北京曾发现婴幼儿肺炎、毛细支气管炎、上呼吸...
...排出病毒。近年来由于广泛应用激素及免疫抑制药，较大年龄的儿童，特别在恶性肿瘤、器官移植病人应用免疫抑制药治疗之后及AIDS患儿，巨细胞病毒 肺炎 有增多趋势。 在接受骨髓移植的病人中，CMV感染的发病率很高，移植后CMV的感染率为60%～70%，且有10%～50%，发展成为间质性肺炎。有研究证实，在免疫受抑制或 免疫缺陷 病 人发 生的间质性肺炎，有50%是...
...性溃疡 出血的预防用药(雷尼替丁、抗酸剂)、留置鼻胃管时使用抗生素、严重 创伤 及近期做内纤维支气管检查。国外研究发现，胸腹部手术后其院内 肺炎 的发病率较其他部位的手术高38倍。国外研究报道，使用机械通气治疗是医院获得性肺部感染的重要原因之一。 (二)发病机制 1.老年人呼吸系统形态学变化 随年龄的增长，胸廓前倾，脊柱后弯，肋骨自后向前生理性倾斜消失，并成...
...起各种中毒症状。发病后2周，血管病变最突出，如毛细血管通透性增加、血管栓塞及 瘀斑 等，可能与继发迟发 性变态 反应有关。在肺部发生 支气管肺炎 的病理变化，主要表现为局部 充血 、 水肿 、肺泡内渗出、实变，富含单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、红细胞及少量中性粒细胞。姬姆萨或革兰染色组织切片，显示肺泡间质增生伴大量单核细胞浸润。在支气管上皮、单核细胞中可存在大...
...清型的免疫力或细菌毒力较强，则病原菌在后鼻咽部定居并经上呼吸道侵入邻近组织而引起感染。下呼吸道通过吸入带菌飞沫颗粒而受侵犯，而且多在先有病毒感染所致的呼吸道分泌过旺、黏膜损伤、微生物清除力减退的基础上发生。可以见到 支气管肺炎 ，大叶浸润甚至肺 组织坏死 ， 脓肿 形成等病理改变。由于没有脑膜炎奈瑟菌肺炎的动物模型，目前尚缺乏详细的现代病理、组织学相关资料。
...败血症 症状为突出表现，重症右有神志障碍、 呼吸衰竭 和 休克 ；肺内为多发性小脓肿，皮肤及其他部位可见原发性化脓 病灶 。 葡萄 球菌性 肺炎 尽管来势凶猛。但有些病情并不严重。个别病程较为缓慢。有时形成 慢性肺炎 或慢性 肺脓肿 。临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。 葡萄 球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战。 组织坏死 伴脓肿形成和肺 囊肿 （大多...
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