最重要的是鉴别继发性与原发性 甲状腺功能减退 ;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官.已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是 闭经 (而非 月经过多 )和在体检时有些体征提示区别.继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮; 低血压 ;因为同时伴有肾上腺功能...
进展期的 视盘水肿 具有典型的临床表现，诊断较容易。诊断困难的是早期视盘 水肿 。应用彩色立体照像、视野检查和眼底荧光血管造影等对诊断有一定帮助。对诊断不明确的，应在短期内连续复查眼底，观察视盘及其周围视网膜的细微变化，以明确诊断。对已确诊的视盘水肿，需作头颅ct或mri检查;必要时行腰穿，作 脑脊液 分析，以期明确视盘水肿的原因。视盘水肿常需与下列疾病 鉴...
鼻粘膜苍白水肿症状应做如下鉴别： 感染性鼻炎 ：感染性鼻炎有 急性鼻炎 和 慢性鼻炎 之分。鼻分泌物常为粘液性或粘液脓性，分泌物中多为嗜中性粒细胞。 变应性鼻炎 ：变应性鼻炎(allergic rhintis )又称 过敏性鼻炎 ，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计，变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性...
1、 心源性水肿 ： 水肿 特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如 颈静脉怒张 、 肝肿大 等。 2、 肾源性水肿 ：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和 面部水肿 ，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、 高血压 及肾功能损害等。 3、 肝源性水肿 ：主要表现为 腹水 ，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿...
水肿 的分类 按照其病因可分为以下类别： (1) 心源性水肿 ：常见于 充血性心力衰竭 、急或 慢性心包炎 等。 (2) 肾源性水肿 ：常见于肾小球肾炎、 肾盂肾炎 及 肾病综合征 等。 (3) 肝源性水肿 ：常见于 病毒性肝炎 、肝硬变等。 (4) 营养不良性水肿 ：常见于 低蛋白血症 、维生素Bl缺乏症等。 (5)结缔组织病所致的水肿：常见于 红斑狼疮 ...
临床主要和缺血性视乳头炎鉴别。缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足，使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成分的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常：如 高血压 、 动脉粥样硬化 、 糖尿病 、 颈动脉狭窄 等引起 动脉硬化 及 血栓闭塞性脉管炎 、无脉病、 结节 性动脉炎、 颞动脉炎...
非凹陷性 水肿 多是组织间隙内蛋白的沉积导致，又叫粘液性水肿，多见于甲减，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”， 昏迷 者称为“粘液水肿性昏迷”， 较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性 粘液性水肿面容 、 表情淡漠 、 反应迟钝 、 皮肤粗糙 、 面色苍白 、眼睑、脸面浮肿，眼裂要窄、睁眼费力、 唇厚...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
(1) 心源性水肿 ：风湿病 高血压 病 梅毒 等各种病因及瓣膜 心肌等各种病变引起的 充血性心力衰竭 缩窄性心包炎 等 (2) 肾源性水肿 ： 急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 肾病综合征 盂肾炎 肾衰竭 期 肾动脉硬化 症 肾小管病变等 (3) 肝源性水肿 ： 肝硬化 肝坏死 肝癌 急性 肝炎 等 (4) 营养不良性水肿 ： ①原发性食物摄人不足 见于战争...
胃肠道病变有其特殊性，无论是那种病或那一部分病变，除局部形态学有改变外，还经常伴有局部的功能改变。这种形态与功能相关的变化，在胃肠道疾患的诊断中，差不多具有同等重要性。甚至，有时局部器质性病变还可产生周围的、或远处的功能性改变。如阑尾炎可致胃幽门和十二指肠球部痉挛等。此外，功能性异常，往往由形态异常而表现出来，一般而言，形态改变多属器质性病变，而功能性改变既...
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