股骨头坏死的主要症状表现在以下五点: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、 钝痛 或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节 屈伸不利 、 下蹲困难 、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。 ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头...
...屈曲时,桡骨头的边缘,恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。 肘关节伸直 时,桡骨头则在肱骨小头 下关节面 旋转。整个肱骨小头均在关节内。 肱骨小头骨折 ,是发生在 冠状面 上,与 肱骨外髁骨折 不同,较少见。约占肘部损伤的0.5~1%。好发于青少年。 【治疗措施】 1.闭合复位 原则是使 肘关节 前关节囊松弛,加大肘关节前外侧间隙,以利复位。部分 骨折 块大者,无...
股骨头坏死的功能锻炼 患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的 肌肉萎缩 ,是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,...
股骨头坏死,是由各种原因所导致的股骨头血液供应减少,甚至缺失引起的。一般认为,股骨头坏死的发生与长期服用某些激素类药物,大量饮用劣质烈酒,以及外伤所致的股骨颈骨折和髋关节脱位等因素有关。其诊疗应遵循以下原则: 股骨头坏死早期:表现为病侧髋部酸疼,行走时疼痛明显,但活动尚不受限制。此时应该及时到骨科门诊就诊,拍摄髋部X光片。为了确定诊断,必要时可以做髋部的核磁...
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛,休息后缓解,以后疼痛为持续性,轻者不敢拧毛巾,重者提物时有突然“失力”现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点,压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象,肘关节屈伸活动一般不受影响,但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解,故患者多取这种位置。部分患者每在肘...
桡骨颈骨折 并不多见,常与 桡骨头骨折 伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。 桡骨颈骨折的病因 本病主要是由于暴力引起,当 提携角 、 肘关节 多呈自然 外翻 状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿 桡骨 向肘部 传导 ,当抵达桡骨上端时, 桡骨头 与 肱骨小头 撞击,引起桡骨头、 桡骨颈 或两者并存的 骨折 。如暴力再继续下去,则尚可出现 尺骨鹰嘴...
本病的临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛,屈腕 无力 ,肘活动正常。 (1)肘关节内侧疼痛或酸痛,尤其是在作前臂旋前并主动屈腕时疼痛加重,可沿尺侧屈腕肌向下放射,屈腕无力,提水桶等困难。 (2)肱骨内上髁处有明显压痛。肘关节无肿胀,活动正常。 (3)前臂屈肌腱牵拉试验阳性:伸肘腕背伸握拳,然后前臂外旋或后旋,引起肘内侧疼痛。
(一)主因 1.直接暴力 骨折 发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及 火器伤 等。多为开放性骨折, 软组织损伤 常较重。 2.间接暴力 骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折,软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时,以 手掌 撑地(如图3-1),根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度,可发生 桡骨远端骨折 , 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图...
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达, 骨折 后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的...
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下),虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。 ① 创伤 导致股骨头坏死。如外力撞击引起 股骨颈骨折 、 髋关节脱位 、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因...
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