枪伤、刺伤、 切伤 、 爆炸伤 和 车祸 ,均可能造成颈动脉或合并 颈静脉 损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、 撕裂伤 或断裂,亦可发生 动静脉瘘 。 症状 有伤口出血或 脑神经 功能障碍 ,局部可扪及 血肿 。 颈部 动脉 横断 伤,且伴有严重 神经 障碍 体征 者,即使手术修复动脉裂口,终会因 脑缺血 时间过长而神经功能不得恢复。因此,只有对未引起严重脑神经...
周围神经损伤 并不少见。损伤后的主要 症状 是该 神经 分布区有感觉、运动和营养障碍。周围神经损伤的原因很多,常见的有:①牵拉伤。多因手被机器卷入所致。②切割伤:如玻璃、刀、锐片割伤或手术损伤。③ 挤压伤 :如 骨折 , 瘢痕 或重物挤压所致。④ 枪弹伤 :子弹 穿透伤 或 爆炸伤 。⑤药物伤: 抗生素 、 维生素 、 镇痛 等药物注入神经内或附近所致。 周...
1.观察 阔筋膜 在 大隐静脉 注入 股静脉 处,可见 隐静脉裂孔 ( 卵圆窝 )。该处为薄层 疏松结缔组织 覆盖。即 筛筋膜 ,卵圆窝的外侧缘锐利为 镰状缘 。阔筋膜的外侧部显着增厚,形成髂胫柬,纵行切开髂胫柬上部,可见包于其中的 阔筋膜张肌 。观察后保留卵圆窝和髂胫柬、大隐静脉主干及其属支,并将股外侧、股中间股内侧皮 神经 自末端处游离予以保留,去除阔筋...
...物神经 系统重要的 皮质 下中枢,与机体 内脏 活动、 内分泌 、物质 代谢 、 体温 调节、以及维持意识和睡眠有重要关系。因此, 丘脑下部损伤 后 临床表现 往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重 脑挫裂伤 /或 脑干损伤 伴发。通常若 颅底骨折 越过 蝶鞍 或其附近时,常致丘脑下部损伤。当重度 冲击伤 或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛烈前后滑动时,也...
前尿道损 伤多发生于 尿道 球部,绝大部分患者为骑跨伤所致。会阴部骑跨伤时,将尿道挤压向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。临床处理需要根据病情轻重程度而不同。 前尿道损伤 病理 此类损伤可有 挫伤 、裂伤或完全断裂。尿道挫伤时仅有 水肿 和出血,可有自愈。尿道裂伤引起尿道周围 血肿 和 尿外渗 ,愈合后引起 瘢痕 性尿道狭窄。尿道完全断裂使断端退缩、分离,血肿...
病因 1. 火器伤 舌咽神经 的单独损伤极为少见,偶尔因小 弹片伤 所致。在下颌后间隙火器伤中,舌咽神经常与 迷走神经 、 副神经 一同受伤。 下颌骨 水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及 面神经 同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、 颈椎 前入路手术、 甲状腺 手术等常可误伤舌咽神经 颅外 段; 颅后窝 颈静脉孔 区手术可误伤舌咽神经的颅内段及颈静脉孔...
创伤 所致 肝外胆管损伤 ,是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的 血管 和器官,在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见,多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ,易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊,会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ,继发 腹腔感...
喉返神经损伤 (injury of recurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 喉返神经损伤的病因 (一)发病原因 1. 颈部 外伤 如 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 ...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 手部肌腱损伤的病因 本病主要是由于外伤性因素引起,其中以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 。 手部肌腱损伤的症状 肌腱断裂 后,相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧 指间关节不能屈曲 ;指深浅 ...
简介: 臀中肌损伤 是临床常见的病损之一。 臀中肌 位于 臀大肌 的深面,起于 髂嵴 外侧,止于 股骨大转子 。 臀中肌损伤的原因 病因:在日常生活中,身体的活动如行走、下蹲、弯腰等动作, 臀中肌 都起着重要的作用,日久容易损伤,出现局部 肌肉 的挛缩、结疤和粘连,使活动受限。人是不断运动的,损伤部位不断受牵拉和刺激,使局部 变性 组织 充血 、 肿胀 ,刺...
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