应注意与其它造成十二指 肠淤滞 的疾病相鉴别,如十二指肠肿瘤、结石、寄生虫以及十二指肠外的其它病变(如肿瘤、 囊肿 )的压迫等。
常需与以下疾病鉴别。 1. 急性阑尾炎 或 阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与 腹肌紧张 。而转移性 右下腹痛 ,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2. 原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多。 腹痛 较重,范围较广,下腹部的 腹膜刺激征 也较明显。腹腔诊...
起病缓慢,从数天到数周不等。临床表现似急性肠系膜缺血,且表现与症状不相对应。 1.全腹疼痛 早期仅有轻度 全腹痛 或 腹部不适 、 便秘 或 腹泻 。约27%患者 腹痛 可能超过30天以上。腹部检查,虽有剧烈的腹痛,但体征轻微。 2.全 腹膜炎 随着病情的进展,静脉血液回流受阻,肠功能严重障碍,突然发生剧烈腹痛,伴有 呕吐 ,可有腹泻及血便,血便较动脉闭塞更...
(一)发病原因 肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节,已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关,常见于脓毒症、 充血 性心衰、 心律失常 、 急性心肌梗死 和严重的失血等,是以上疾病的一种终末期表现 (二)发病机制 非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩,通过小动脉的血流减慢、红细胞凝聚和血液淤滞,结果发生肠缺氧和梗死。 ...
急性肠系膜淋巴结炎 (acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿 腹痛 的常见病因之一,临床上易与 急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。 典型症状为 发热 、腹痛、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋...
(一)概述 病因主要是由于舌下腺或颌下腺的导管被阻塞,或者在导管破裂后分泌物外渗形成的 囊肿 。原因有损伤,涎腺结石、口底部的炎症刺激等。囊肿位于口底,颜色淡蓝,常见为1cm直径的囊肿,但也有肿大明显的囊肿,作者曾偶遇一患者舌下囊肿达4×5cm2之大,经激光手术切除后3周痊愈。肿大的囊肿可将舌向上推起,触诊感觉柔软并有波动。 囊壁厚薄不一,多为纤维组织或肉芽...
肠系膜上动脉superiormesenteric artery约在第一腰椎高度起自腹主动脉前壁,在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,在胰腺下缘和12指肠水平部之间进入小肠系膜根,斜行向右下,至右髂窝处其末端与回结肠动脉的回肠支吻合。肠系膜上动脉的主干呈向左侧稍凸的弓状,从弓的凸侧依次发出胰十二指肠动脉和十余支空、回肠动脉,从弓的凹侧依次发出中结肠动...
简介(简介): 囊肿 一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。
(一)治疗 1.非手术治疗 (1)溶栓与抗凝:急性 肠系膜静脉血栓形成 一旦诊断确立,应立即给予抗凝治疗。发病时间少于1周的同时给予溶栓治疗,超过1周则以抗凝为主。 血栓形成 早期做保守治疗,肝素(2.5~4.0)×104U/d,经静脉或皮下给予;尿激酶(60~120)×104U/d或去纤酶10U/d静脉滴注,可取得良好效果。对保守治疗者,抗凝治疗时间应控制...
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