凡深部 脓肿 形成， 穿刺 抽得脓液者，均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者，应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 （ 上肢 ）或腰麻（ 下肢 ）。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉，辅加局麻或...
硬膜下 脓肿 是脓液聚集在脑与脑周围组织之间（硬膜下），而不是在脑实质内。 硬膜下脓肿通常是 鼻旁窦 感染 并发症 ，但也可由耳源性感染引起，或头脑 外伤 、手术、 肺部感染 所致。导致 脑脓肿 的 病原菌 均可导致硬膜下脓肿，两者治疗方法也相似。 临床表现 有 头痛 、 嗜睡 、 抽搐 和其他脑部受损 体征 。 症状 可在几天内逐渐发展，若不治疗可迅速发展...
[病因病理] 肺脓肿 是由化脓菌所引起的化脓、坏死性炎性疾病，导致肺 脓肿 的致病菌很多，常见的有 葡萄 球菌、链球菌、双球菌和梭形杆菌等。诱发肺脓肿的原因很多，可为吸入性、血源性、外伤性和邻近器官直接蔓延。 急性肺脓肿 的病理改变包括早期的化脓性炎症实变阶段和稍后期的肺 组织坏死 、液化而形成空洞阶段。炎症实变期，肺泡腔内可见大量中性白细胞渗出液、脓细胞和...
腹腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部 炎症 范围有扩大趋势者，应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处，或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠...
常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下 脓肿 最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 【治疗措施】 少数 肛周脓肿 用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。 (一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓...
[适应证] 表浅脓肿形成，查有波动者，应切开 引流 。 ［ 术前准备 ］ 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ，全身情况较差者，应注意改善全身状况。 ［ 麻醉 ］ 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀...
肛门直肠周围脓肿 常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿 发热 、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大结、 排尿不畅 成 里急后重 等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫 乏力 、体温升高、 食欲减退 、 寒战 高热 等全身症状。一般在1周左右可形成 脓肿 ，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成 脓肿 ，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直症病理过程的急性期， 肛瘘 是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛感染经外...
咽后脓肿 分两型：急性型为 颊咽筋膜 与翼 筋膜 之间 积脓 ，因筋膜在中线形成正中缝故积脓限于一侧，3岁以下婴幼儿占80％，多为 上呼吸道感染 或异物损伤 感染 致间隙中 淋巴结 化脓 所引起。慢性型为 颈椎结核 病变引起椎体与椎前筋膜之间积脓， 脓肿 均于咽正中，多见成人。 【诊断】 1． 症状 根据急性或慢性型，脓肿大小和气道压缩影响大小，而有程度不同...
需与脾脏血肿、脾梗死、 脾囊肿 、脾转移性癌、 血管瘤 、 淋巴瘤 等疾病相鉴别。 胰腺脓肿 ：大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现 发热 , 腹痛 和触痛, 恶心 , 呕吐 ,有时会有 麻痹性肠梗阻 。较少见的是胰腺炎发作后很快发生 脓肿 。在这些病人中, 急性胰腺炎 时常见的发热, 白细胞增多 和腹部征象不能像通常那样很快消失。如果这些症状和...
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