肝硬化病人多有白蛋白降低,球蛋白升高,白、球蛋白比例倒置,这是出现腹水的主要原因。由于低蛋白血症,病人出现腹水不易清退,或清退后不能巩固。中医治疗本病大多采用补法,但效果不甚理想。我们在临床实践中发现,有的患者用很多补药,不但白蛋白升不上来,球蛋白也降不下去,甚至有的越补球蛋白越高,黄疸指数越高。其原因在哪?就是没有对证。我们主张治疗肝硬化也要辨证论治,分清...
肝硬化 是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生 结节 形成,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝 硬化 。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和 门脉高压 为主要表现,并常出现 ...
①严重的 充血性心力衰竭 患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。②血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。③随 充血 性 心力衰竭 的改善,肝脏功能试验迅速改善。④肝穿刺活检组织检查有助于确诊。 充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右 上腹不适 ,10%~20...
1.早期 症状仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ,1/2有 肝肿大 ,1/4有 脾肿大 ,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现, 日轻夜重的瘙痒 作为首发症状达47%。1/4患者先有疲乏感,且可引起 忧郁 症,之后出现瘙痒。 黄疸 作为首发表现者占13%,此类患者常有 肝脾肿大 ,可有黄 疣 ,角膜色膜环, 肝掌 , 蜘蛛痣 ,抓痕部位有蝶形皮肤...
...说,博众家之长,在实践中学习,在学习中实践。学古人之法之方很有必要,但师古而不可泥古,古法古方亦可新用。笔者将名医吴又可的“三甲散”用来治疗肝硬化腹水多例,均取得较满意的效果。“三甲散”一方在《 温疫论 》中原为温病后期而设,证见正气未复,余邪未尽,午后潮热,肌肤甲错,余邪胶固于血脉,治余邪清余热,通脉络和脏腑之用。根据这一用药机理,我想到今之肝硬化腹水乃是...
肝硬化 是指肝脏受到一种或多种因素损坏后,发生慢性、进行性、弥漫性的肝脏疾病。其病理特点是广泛的肝细胞变性、坏死、纤维结缔组织弥漫性增生、小 结节 增生形成,最终导致肝小叶结构和血管解剖的破坏,肝脏逐渐变形、变硬而成为肝 硬化 。由于肝脏结构的异常,必然导致肝脏功能的障碍,甚至累及其它与之相关系统的功能,最后出现肝功能减退、 门脉高压 、多系统功能受损,以致...
积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对 肝硬化 患者肝功能和组织学变化都有改善作用。
营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。导致 营养不良 的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后。
...患者不能合作,扑击样震颤不能引出。 深昏迷 时,各种反射消失, 肌张力降低 ,瞳孔常散大,可出现阵发 惊厥 ,踝震挛和换气过度。 3.感染 肝硬化 病人抵抗力低下,常并发 细菌感染 如 肺炎 、肠道感染、大肠埃希菌 败血症 和自发性 腹膜炎 等。 4. 肝肾综合征 失代偿期肝 硬化 出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血液重新分布等因素可发生肝肾综合...
...谢途径和速率的差异,特别是P450活力变异, 解毒 机制差异等,使毒性代谢物在肝内增多,因而使某些个体易发生肝损害。 药物可引起几种类型的 肝硬化 :①大 结节 性或坏死后肝 硬化 ,通常是由药物性慢性活动性 肝炎 或亚急性肝坏死发展而来。②伴有脂肪变性的肝硬化,形态学上为小结节或大结节性。③ 胆汁性肝硬化 。④淤血性肝硬化,由肝静脉或肝内小静脉闭塞(如6-...
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