...相比较,进行准确分类。再根据分类,选择各自的合适的治疗方法。 四、脊柱骨折的治疗选择 我国对脊柱骨折的治疗有悠久的历史,1749年出版的中国医学巨著《医宗金鉴》中,对于治疗脊柱损伤的方法和器械的论述已较完善,也是国内外治疗脊柱骨折的最早记录。其中记述的“攀索叠砖”法,就已科学地采用自身重力牵引及脊柱后伸方法进行脊柱骨折的复位(图73-10)。在过去10多年里...
...氨基酸,促进蛋白质合成代谢。支链氨基酸3H的浓度为国外FO 80 的3倍。静滴每次4.26%BCAA250ml,每日2次,能使多数肝 硬化 肝性脑病 患者清醒。但对重症肝病效果较差,停药后BCAA/AAA比值又下降。 (2)14氨基酸800:由14种氨基酸(包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸)以适当比例配制而成。能使BCAA/AAA比值升高,抑制和减少假性神经递质...
...进入人体后可干扰肝脏利用维生素K,影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、凝血致活酶复合物的形成,使凝血时间及凝血酶原时间延长,引起皮肤或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或洗胃,尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg,肌注或静脉壶入,每日2~3次,待病情好转时改为口服维生素K 4 。也可给维生素C3~4g,静脉点滴,以减轻出血。重症者应输新鲜血浆或全血,及时补充凝血...
...能松弛小血管的平滑肌,故重症病人的血管扩张导致 血压下降 , 心率增快 。严重缺氧持续时间较长者也能出现 呼吸衰竭 ,危及病人的生命。 3.急诊处理 ①一旦确定有亚硝酸或硝酸盐类 食物中毒 时应立即催吐,或用1:5000高锰酸钾溶液或温水洗胃。洗胃后给50%硫酸镁40~50ml导泻,尽量排出毒物。②紫绀比较明显者给予吸氧,出现呼吸衰竭者除人工呼吸或使用呼吸机...
...离所致;③室内传导系统原有病变。室性或上性伴差异传导的波群在心电图有一些鉴别特征(表20-1),但是特征都不是绝对的,有时仍难于鉴别。所幸,急诊处理宽大QRS波群 心动过速 的原则是根据临床情况决定治疗措施。当病 人血 液动力学状况不稳定时,应首选电转复终止快速心律,而心律失常的原因和机制可以留待病情稳定后进一步检查确定。 表20-1 室性和室上性伴差异传导...
...性。有严重 血管损伤 或内脏破裂,如腹部大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与颈部,最好在上腔静脉插管,既可保证输液、输血速度,又可测中心静脉压,也可避免输入的液体在未入心脏前于手术野中流失。立即抽取血标本送作血型鉴定与...
... ,以尿中和粪 中卟啉 和卟啉 前体 排泄 增多为特点。卟啉病为 先天性疾病 ,主要由于与血红素合成有关的各种酶缺乏所引起,有家族发病史。 肝性卟啉病的病因 (一)发病原因 1.急性间歇型 急性间歇型 血卟啉病 较为多见,为 常染色体 显性遗传 疾病 ,由PBG 脱氨酶 ( 尿卟啉 原 合成酶 )缺乏所致。这种缺陷使肝内PBG转变成尿卟啉原Ⅲ减少,由此而发生...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命体征;必须避免各脏器的进一步损害;进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 (一)保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查口腔、喉部和气管有无梗阻,并用吸引器吸走分泌物,用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入气管套管,用麻醉机给氧,但气管套管最多只能维持72h,否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作气管切开术,用人工呼...
荨麻疹 是 皮肤 及(或)粘膜 真皮 部位一时性局部性 充血 与水肿。 血管性水肿 是真皮深部及 皮下组织 大面积局部性 水肿 。均为急诊中常见的病种,占 北京协和医院 皮肤科 急诊患者的35.6%。
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