(一)发病原因 小肠平滑肌瘤发生于肠壁的肌层或黏膜肌层,个别来源于血管的肌层。肿瘤多为单发,大小不一,常为圆形或椭圆形,有时呈分叶状或 结节 状。肿瘤质地较韧,常有明显的边界,切面呈淡灰红色,可见编织样纤维束。 (二)发病机制 1.病理改变 小肠平滑肌瘤呈膨胀性生长。发展到一定程度可压迫肠腔,并将黏膜拉直,由于血供不足而产生 溃疡 坏死,溃疡面不大且浅,边缘...
...肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液容易产生瘀积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生 痔 。所以有人说 痔疮 是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮,也主要是因为爬行动物肛门位置高,有益于肛门直肠部血液回流,不易产生肛...
...下段及 贲门癌 。适当分离 胃底 和部分 胃大弯 ,将胃底上提到肿瘤以上3~5cm处以备与食管行 侧侧吻合 。在预定的吻合部分,将胃底的浆 肌层 与食管的肌层沿长轴作3~4针 褥式缝合 。用一肠钳夹住胃体后,在第1排缝线前方约1cm处的胃壁,作一与缝线排列平行的纵切口,约3cm长,切开胃壁,钳夹、缝扎粘膜下 出血点 ;瑞在食管壁亦作一与胃壁切口大小相称的切口...
...治疗。胆囊良性肿瘤尚无有效的药物治疗方法,外科手术切除胆囊是主要的治疗手段。 1.手术指征 ①病变大于10mm; ②怀疑为恶性肿瘤,病变侵及肌层; ③良性与恶性难以确定 ④经短期观察病变增大较快; ⑤病变位于胆囊颈管部影响胆囊排空; ⑥有明显的临床症状及合并 胆囊结石 或急 慢性胆囊炎 等。 凡具有上述指征之一者,均应手术治疗。 2.手术方法的选择 单纯胆囊...
...痛,体重下降10 kg。钡餐检查示,贲门部呈“鸟嘴”状狭窄,食管明显扩张,宽径约6.0 cm,考虑为贲门失弛缓症。其胃及十二指肠未见异常。 该院胸外科和肝胆胰外科医生联合进行手术。胸外科医生先经胸腔镜行食管下段肌层切开,施行Heller手术;肝胆胰外科医生再通过腹腔镜完成Nissen胃底折叠术和胆囊切除术。手术顺利,术中出血少,患者术后恢复良好,已痊愈出院。
...时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。 营养不良 者给静脉营养,改善全身情况。“一”字型组术中沿幽门纵轴切开浆膜及浅层肌纤维,再钝性分离肌层达黏膜下层使黏膜完全膨出浆膜面,注意勿损伤十二指肠黏膜,近端则应超过胃端以确保疗效,然后以钝器向深层划开肌层,暴露粘膜,撑开切口至5mm以上宽度,使粘膜自由出,压迫止血即可。倒“Y”型组则自胃窦部开始切开约2/ 3 ...
...酸麻胀痛的感觉,进针深度在25~30毫米之间,进针完毕后,拔出针芯,然后用纸胶带固定针座,留针24小时。进针时要用力适中,透皮速度要快,略达肌层即可,然后仔细轻轻提拉,使针身离开肌层,退于皮下,确保针尖在浅筋膜层后放倒针身,沿皮下向前推进,可见皮肤呈线状隆起,感觉空松软滑易进,患者无酸麻胀痛感。留针期间勿弄湿针刺局部,防止感染。此种刺法患者感觉无痛或微痛,带...
...酸麻胀痛的感觉,进针深度在25~30毫米之间,进针完毕后,拔出针芯,然后用纸胶带固定针座,留针24小时。进针时要用力适中,透皮速度要快,略达肌层即可,然后仔细轻轻提拉,使针身离开肌层,退于皮下,确保针尖在浅筋膜层后放倒针身,沿皮下向前推进,可见皮肤呈线状隆起,感觉空松软滑易进,患者无酸麻胀痛感。留针期间勿弄湿针刺局部,防止感染。此种刺法患者感觉无痛或微痛,带...
...性子宫收缩并非是子宫肌组织功能异常,几乎均是外界因素异常造成的,例如临产后由于分娩发生梗阻,或不适当地应用催产素,或 胎盘早剥 血液浸润子宫肌层,均可引起宫颈内口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩。产妇 烦躁不安 、持续性 腹痛 、拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可出现病理缩复环、 血尿 等 先兆子宫破裂 征象。 2. 子宫痉挛性狭窄环 (constr...
...中期引产、剖宫产及宫内节育器使子宫内膜受损或宫腔内环境改变,影响孕卵的正常着床。 3.子宫发育不良,子宫畸形, 子宫肌瘤 ,内分泌失调,辅助生育技术也是可能的有关因素。 (二)发病机制 胚胎组织与宫颈组织紧密粘连附着,难以分离,其主要部分在子宫内口之下,宫体内无绒毛组织,妊娠物中滋养细胞与合体细胞可深长入子宫颈肌层,胎儿可以存活,绒毛组织附着处可见宫颈腺体。
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