颅内黑色素瘤是一种较为少见的颅内恶性肿瘤。临床病程进展迅速,恶性程度较高,诊断治疗非常困难。颅内黑色素瘤的血运丰富,易侵犯血管病引起瘤 内出血 和广泛血性播散转移,预后极差。
诊断 在CT和磁共振影像应用以前,肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检,随着CT和磁共振的广泛应用,确诊 颅内肿瘤 出血已非难事。绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。 鉴别 对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人,应注意与 脑动静脉畸形 、 动脉瘤 、 高血压 及 烟雾病 等脑 出血性疾病 相鉴别。影像学如发现肿瘤 病灶 ,可以明确诊断。
如进行手术治疗,可能出现以下并发症: 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术显微镜的应用及手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑 水肿 。对于病变范围广泛或恶性程度高的肿瘤可尽可能多切除肿瘤及非功能区脑组织行内...
头痛 同时伴剧烈 呕吐 者提示为 颅内压增高 。头痛在呕吐后减轻者可见于 偏头痛 。一般颅内压增高是刺激呕吐中枢的常见因素之一,颅内压增高另一个表现就是头痛。头痛伴 恶心 、呕吐、 腹泻 、 发热 ,可见于 急性胃肠炎 。头痛伴剧烈喷射状呕吐者常见于颅内压增高症。 头痛伴呕吐,但呕吐不剧烈且呕吐后头痛明显缓解是偏头痛的特点。 良性颅内高压症 (benign ...
...为干酪厚壁空洞,空洞内壁多有岛屿状的附壁物。 支气管 播散病灶多。呈大叶性干酪性 肺炎 较多见,中、重度的病人占大多数,下 肺野 结核 的 发病率 较高,约10%左右。 痰结 核菌检查:阳性率高,且菌量较大。 在结核 化疗 前先对患者进行 痰涂片 查。 抗酸杆菌 二次,血、尿、肝功各一次,胸片一张。治疗期间每月痰涂片二次,每三个月查血、尿、肝功各一次。疗程末...
颅内转移瘤 (Intracranial Metastatic Tumors)为身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者,癌瘤、 肉瘤 及 黑色素瘤 均可转移至颅内。临床所见颅内转移瘤大多数为癌瘤转移,占90%以上。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径:①经血流,②经淋巴,③直接侵入,其中经血流为最多见的途径。转移途径和转移部位与原发瘤的部位有关。如、、 皮肤癌 等主要经血...
(一)发病原因 脑瘤 所致 精神障碍 的某些特征性症状与以下几个方面密切相关。 1.肿瘤的部位 额、 颞叶肿瘤 其精神症状的发生率明显高于其他部位的肿瘤。颞叶肿瘤常出现视听 幻觉 , 额叶肿瘤 常表现出滑稽动作及言语。肿瘤位于大脑左半球或右半球对精神症状的影响也存在差异。 2.脑瘤的组织学类型及生长速度 快速生长伴 颅内压增高 者多出现急性脑器质性综合征;慢...
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短,常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短, 颅内压增高 症状发展快,CT及MRI检查明显占位效应,体表或内脏有 黑色素瘤 手术史,应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
(一)发病原因 引起出血的肿瘤中,以转移性肿瘤要较原发性肿瘤常见。在转移性肿瘤中,以支气管 肺癌 , 黑色素瘤 、绒瘤和 胃癌 最常见,此外,还有肝癌、 卵巢癌 、 前列腺癌 等。在原发性 颅内肿瘤 的出血中,以 胶质母细胞瘤 和少枝 胶质细胞瘤 最为常见, 星形细胞瘤 、 脉络丛乳头状瘤 、室管膜瘤、 脑膜瘤 、 垂体腺瘤 、 脊索瘤 和 神经纤维瘤 等也...
(一)发病原因 1.缺氧缺血 一切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、 窒息 、缺血的因素,缺氧缺血性脑病常导致缺氧性 颅内出血 , 早产儿 多见,胎龄越小发生率越高。可因宫内窘迫、产时和产后窒息、脐绕颈、 胎盘早剥 等,缺氧缺血时出现 代谢性酸中毒 ,致血管壁通透性增加,血液外溢,多为渗血或 点状出血 ,出血量常不大而出血范围较广和分散。导致室管...
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