严重 急性动脉栓塞 可并发 休克 和点状坏死。
治疗 老年 急性胰腺炎 处理原则除抑制胰液分泌,抑制胰酶活性,积极防治并发症外,还应特别重视积极的支持治疗,加强监护,尽早明确病因;应用药物时应选择肾毒性小的药物;积极应用广谱抗生素;对有手术适应证的应尽早行手术治疗。 1.内科治疗 (1)一般治疗: ①积极的支持治疗:加强监护,国外通过积极的治疗手段,已将老年急性胰腺炎死亡率降至5%,轻、中度无死亡。 A....
老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。 1. 腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为 钝痛 ,位于上腹部,典型的上腹 剧痛 较少,用一般解痉药不易缓解。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹胀 80%以上有恶心、呕吐、腹胀。 3. 发热 大部分病人有中...
1. 呼吸困难 呼吸困难是急性 左心衰竭 最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 (1) 阵发性夜间呼吸困难 :是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因 胸闷 气短 而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁 咳嗽 和喘鸣,咳出泡沫样痰,采取坐位后,一般数分钟后可逐渐...
病症表现 急性炎症开始时,阑尾表现 充血 和肿胀,壁内有 水肿 及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的 溃疡 和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性 阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有 恶心 及 呕吐 、全身不适, 腹痛 逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏 点表示触痛部位。在右下腹部,脐与右骼...
ANLL 是继发于 骨髓增生异常综合征 或 化疗药物 所致的急性非淋巴细胞 白血病 。主要表现 贫血 、 发热 、 出血 等。 老年人急性非淋巴细胞白血病的病因 (一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:① 电离辐射 :接受 X线 诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;② 化学 因素:苯及其 衍生物 、 抗肿瘤药 如 烷...
1 结核性腹膜炎 并发不全 肠梗阻 有类似阑尾炎或阑尾周围脓肿时的临床表现,如 慢性腹痛 、 腹胀 、 阵发性腹痛 ,合并混合感染时更像 急性阑尾炎 的腹部体征。如果仔细询问病史和查体会发现既往有 盗汗 、 乏力 、 腹痛 位置不固定、 腹部压痛 位置不确切现象,此时应该想到结核性 腹膜炎 的可能,需要借助X线胸部摄片、腹穿加以排除。 2 急性盆腔炎 ,右侧...
(一)发病原因 心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性 左心衰竭 。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3...
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有:ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
预后 急性肾小管坏死 的病死率高达50%左右。影响预后的因素为: ①原发性疾病; ②患者年龄及原有慢性疾病存在; ③肾功能减退的严重程度; ④是否早期诊断和早期透析治疗; ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展,直接死于急性肾衰者已较少,其主要死因为原发病和并发症,尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好,...
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