短暂性脑缺血发作 (TIA)是指由于暂时的脑部 血液 供应不足而造成的脑功能障碍。 病因 动脉 壁上的硬化斑块(见 动脉粥样硬化 )破裂或小碎块进入 小血管 ,暂时阻断了血流导致脑的血液供应暂时受阻,从而引起一次TIA。 血小板聚集 物或 血凝 块也可阻断血流导致TIA。如果患者有 高血压 、 动脉硬化 、 心脏病 (尤其是 心脏瓣膜病 变和 心律失常 )、...
脊髓缺血 比 脑缺血 少见主要原因为:脊髓 动脉硬化 比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血症状可为短暂性的也可呈永久性的。 短暂性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)类似短暂脑缺血发作发作突然持续时间不超过24h恢复后完全不留后遗症 间歇性跛行 和下肢远端发作性 无力 是本病典型临床...
(一)发病原因 韦尼克脑病的病因是硫胺缺乏,硫胺缺乏的原因包括孕妇 呕吐 、 营养不良 、 神经性厌食 、肝病、胃全部切除、空肠切除、 胃癌 、恶性肿瘤、 恶性贫血 、 慢性腹泻 、长期肾透析、非肠道营养缺乏硫胺、长期补液和镁缺乏等。动物实验表明, 慢性酒中毒 可导致营养不良,主要是硫胺缺乏,后者又可以加重慢性酒中毒。 (二)发病机制 硫胺(维生素B1)主要...
短暂性大脑缺血性发作 (transient cerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性 脑缺血 导致突发短暂性、可逆性 神经功能障碍 。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微 神经 功能缺损表现,或 CT 及 MRI 显示脑组织 缺血 征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,...
1.出血 肝硬化 时 上消化道出血 (如食道静脉破裂)、外伤、手术、产后大出血等,往往促使 肝性脑病 的发生。可能是由于循环血量减少,肝脏血液供应不足,发生缺氧,肝细胞进一步受损害,引起 肝功能衰竭 。脑组织也因缺血、缺氧,使脑细胞的代谢和机能障碍。如果为消化道大出血,血液在肠腔内分解生成氨增多,使血氨增高。 2.感染肝脏病患者如果合并 肺炎 、胆囊炎、胃肠...
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为 意识障碍 、行为失常和 昏迷 。
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变,致血液携带的氧减少,血氧含量降低,或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。由于以物理状态溶解在血液内的氧不受血红蛋白的影响,这型缺氧的PaO2正常,属于等张性 低氧血症 (isotonic hypoxemia)。 (一)原因 1、 贫血 (anemia)各种原因引起的贫血,单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量减...
缺氧时机体的机能代谢变化,包括机体对缺氧的代偿性反应和由缺氧引起的代谢与机能障碍。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应;严重缺氧而机体代偿不全时,出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化,既有相似之处,又各具特点,以下主要以低张性缺氧为例,说明缺...
肝性脑病 的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。急性肝性脑病常见于急性重型 肝炎 ,有大量 肝细胞坏死 和急性 肝功能衰竭 ,诱因不明显,患者在起病数天内即进入 昏迷 直至死亡,昏迷前可无前驱症状。慢性肝性脑病多见于 肝硬化 患者和(或)门-腔静脉分流手术后,以慢性反复发作性 木僵 与昏迷为突出表现,常因进大量蛋白食物...
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