西医治疗 结肠癌的治疗仍以外科手术为根治的基础,有手术适应证者仍以外科手术为首选治疗方式。其根治性手术为原发灶大块切除。 结肠癌与其他癌症相同,为一种以局部表现为主的全身性疾病,至今5年生存率仍徘徊于50%,有效的综合治疗或适当的辅助放疗、化疗是临床日益重视的方面,但至今仍有争议,未能见到令人振奋的结果。治疗失败者中,常见的是局部复发及转移,包括肝及淋巴结、...
溃疡性结肠炎 (简称溃结)是一种病因不明的 结肠 粘膜急性和慢性炎症,伴有浅表 糜烂 、 溃疡 和 出血 。病变95%位于 乙状结肠 和 直肠 ,较严重病例的病变向上延伸至长段结肠或整个结肠,甚至达到未段 回肠 。 溃结的 临床表现 主要是脓血便,伴下腹痛,尤以左下腹为主。病情轻重不一。轻型溃结仅有每天数次 慢性腹泻 ,粪中带少量脓、血和粘液,而无 全身症状...
粪石堵塞憩室入口或损伤黏膜,可引起憩室炎。开始时呈轻度慢性炎症改变,在憩室尖端的最明显的病变是淋巴样增生,逐渐波及结肠周围及肠系膜脂肪,最后遍及整个憩室及周围的结肠壁,因此,局限性 腹膜炎 是早期常见的并发症。 弥漫性和局限性腹膜炎可由憩室穿孔引起,感染局限后形成 脓肿 (图13)。乙状结肠与周围组织粘连,造成 肠梗阻 ,或形成周围器官瘘,如:憩室 小肠瘘 ...
...累过度、精神因素而诱发。本人经过20余年临床经验和众多专家共同努力总结了一套较为完整的独特中医分型论治,因此在临床中取得奇特疗效,从而对治愈结肠炎及预防 结肠癌 有一定作用。 (1)型:泄泻、大便不成型、 腹痛 、 便血 、粘液便、脓血便、 肠鸣 及排便不畅、不尽、 里急后重 ,伴有 消瘦 、全身 乏力 、 恶寒 、 头昏 等症。(此型最易治疗,一般20-6...
(一)治疗 对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗,Richter随访了无症状患者68个月,无一例发生出血。有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。 1.激素治疗 有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃 肠道血管畸形 出血有一些疗效,机制尚不清楚。目前疗效有待验证。 2.内镜治疗 对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗,治疗方法多样,...
结肠血管扩张症是一组 结肠血管畸形 病变的总称,是由良性非肿瘤性扩张的血管丛构成,又称结肠血管发育不良、结肠血管扩张、结肠动静脉畸形。1960年Margulis首次通过肠系膜动静脉造影证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起 下消化道出血 的主要原因之一,尤其是老年病人,大约占所有下 消化道出血 原因的4%左右。随着纤维结肠镜的广...
□ 胡文颖 许成 湖北省襄樊市中医医院 近年来,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,结肠炎的发病率愈来愈高,常常并发腹痛、腹泻、便血等症,对人们的日常生活和工作构成了严重影响。据湖北省襄樊市中医医院多年观察,临床采用中医“三联”疗法往往会取得显著疗效。 所谓“三联”,是指中药口服、外敷、灌肠三方面结合施治。结肠炎患者体质多有阴阳、虚实、表里、寒热等方面的平衡失...
⑴ 腹痛 与 呕吐 :结、直 肠穿孔 或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 : 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ 肠鸣 音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹, 结肠损伤 仅少数有血迹。
本病宜与消化道肿瘤、食管 静脉曲张 和胃黏膜出血、 结肠憩室 炎、结肠 血管瘤 等引起 下消化道出血 相鉴别。
(一)发病原因 横结肠扭转和其系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连,慢性 便秘 、远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性绞窄性 肠梗阻 。 (二)发病机制 目前没有相关内容描述。
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